Что такое «скрытое ожирение» и сколько израильтян им страдает

Более 60% взрослых израильтян уже отнесены к категории людей с избыточным весом. Реальная цифра гораздо выше, свидетельствует исследование Тель-Авивского университета. «Скрытое ожирение» (Cryptic obesity) — такого термина пока нет, но, возможно, он должен существовать.

По данным исследования ученых Тель-Авивского университета на основе измерения фактического количества жира, а не индекса массы тела, около трети израильтян, считающихся людьми с нормальным весом, на самом деле страдают ожирением, даже если они об этом не знают.

Они могут думать, что с ними все в порядке, их врач может считать, что с ними все в порядке, и их индекс массы тела не вызывает тревоги – но, на самом деле, люди с нормальным весом подвержены тем же рискам, что и люди с явно избыточным весом и ожирением, пояснил ведущий автор исследования профессор Ифтах Гепнер из Школы общественного здоровья Тель-Авивского университета.

Гепнер и его соавторы Авив Кфир и Яир Лахав полагают, что врачам, при оценке общего состояния здоровья пациента и кардиометаболического риска, стоит учитывать не индекс массы тела, а процентное содержание жира в организме. По их мнению, значительную часть израильтян ошибочно классифицируют, не признавая страдающими функциональным ожирением. Таким образом, пациенты остаются в счастливом неведении по поводу риска, которому они подвергаются.

«Парадокс ожирения при нормальном весе; перекрестное исследование» опубликована в журнале Frontiers in Nutrition в разделе Nutrition and Metabolism. Выводы основаны на тестировании доли жира в организме около 3 тысяч израильтян в возрасте от 20 до 95 лет, в период с 2015 по 2021 год обратившихся в израильскую клинику питания. Лишь треть из них оказалась в пределах нормы по весу. Причем 38,5% женщин с нормальным весом и 26,5% мужчин с нормальным весом имели избыток жира, обнаружили исследователи.

• Читайте также:
• Израильтяне толстеют, и в этом нет ничего удивительного
• Нужно ли полным людям, чтобы их спасали от лишнего веса?
• Не можете похудеть? Израильские ученые нашли одну очень простую причину

Уже известно, что более 60% взрослых израильтян имеют избыточный вес или ожирение, но, если треть израильтян, казалось бы, с нормальным весом, также страдает ожирением, то общий процент оказывается гораздо выше.

Индекс массы тела у 3000 человек составил около 28,5, что примерно соответствует среднему индексу массы тела в США. Данные по населению Израиля два года назад показывают, что средний ИМТ составляет около 26,5, но, по словам Гепнера, этот показатель приближается к 28.

«Я могу с достаточной степенью уверенности сказать, что данные очень схожи с данными по населению Израиля в целом», — заключает профессор. И они обнаружили, что показатели ожирения в Израиле хуже, чем предполагалось ранее.

Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается путем деления веса человека на его рост, возведенный в квадрат. Он выражается в единицах килограмм/метр в квадрате. Недостаточный вес — это менее 18,5 кг/м2, избыточный вес — от 25 до 29,9, а ожирение — 30 и выше. Таким образом, «хорошим» считается ИМТ в диапазоне от 18,5 до 24,9. Но главное заключается в том, что ИМТ стал в медицине косвенным методом отнесения пациентов к категории людей с недостаточной массой тела, нормальной массой тела, избыточной массой тела или ожирением. Однако, как показало исследование, проведенное в Тель-Авиве, его диагностирующая способность недостаточна.

Синдром ожирения с нормальной массой тела — довольно недавнее открытие. Как и ожирение, он повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, заболеваний почек, инсулинорезистентности, гипертонии, дислипидемии и других потенциальных осложнений.

Анализ крови пациентов выявил значительную корреляцию между ожирением при нормальной массе тела и высоким уровнем сахара, жира и холестерина в крови — всех факторов риска кардиометаболических заболеваний.

Следует отметить, что ошибочная классификация может иметь и обратную сторону — 30% мужчин и 10% женщин, отнесенных по индексу массы тела к группе с избыточным весом, оказались с нормальным содержанием жира в организме.

Стоит отметить, что ученые заметили высокую корреляцию между ожирением с нормальной массой тела и наличием «пуза» («большой окружности живота»). Один из выводов заключается в том, что процентное содержание жира в организме должно стать золотым стандартом в качестве показателя общего состояния здоровья, а не ИМТ, предлагают исследователи.

Они предлагают оснастить все общедоступные клиники Израиля приборами для измерения содержания жира в организме, чтобы диагностировать скрытое ожирение и предлагать лечение или указания по изменению питания и образа жизни. Максимальное нормальное содержание жира в организме составляет 25% для мужчин и 35% для женщин.

Как израильтяне соотносятся с другими странами? С точки зрения ожирения мы, похоже, находимся примерно  на одном уровне с США.

А как же знаменитая средиземноморская диета? Увы, у нее даже нет точного определения. Кроме того, что в современном Израиле можно легко позвонить по телефону и заказать доставку гамбургеров или пиццы, а вот рыбу и салат заказывают куда реже.

Рут Шустер, «ХаАрец», Н.Б. Фото: Pixabay