Государство начнет лечить игроманов

Игроманы получат целевое лечение, в отличие от того, что происходит на настоящий момент — людей, подверженных пагубному пристрастию к азартным играм, лечат вместе с алкоголиками и наркоманами. Программа включает в себя также и психосоциальное лечение, и помощь в разрешении финансовых и юридических проблем.

Это лечение будет проводиться в двух крупных центрах, отвечающих медицинским, социальным, юридическим и финансовым нуждам. В эти дни межминистерская комиссия, в состав которой входят представители Министерства финансов, здравоохранения, юстиции и социального обеспечения, разрабатывает новую программу и должна ее представить в ноябре с.г.

В рамках лечения игроманам и членам их семей будет оказываться психо-социальная поддержка, равно как и помощь в разрешении финансовых и судебных проблем, характерных для игромании. Будет проводиться и медикаментозное лечение, которое сегодня доступно лишь пациентам частных клиник. Пока еще неясно, где будут расположены эти центры и какой бюджет выделит на них государство, но министерства, работающие над разработкой программы, намерены довести дело до конца.

Доктор Паула Рошке, возглавляющая отдел лечения страдающих пагубными привычками, утверждает, что подход к лечению страдающих игроманией требует существенных изменений. «Необходимо многоплановае лечение, включающее социальные, медикаментозные и психиатрические аспекты», подчеркивает она.

Отношение к игромании всегда было иным, чем к алкоголизму и наркомании. Поскольку материальный объект патологической привязанности, героин или водка  отсутствует, то игромания рассматривалась, как социальное явление с возможным криминальным налетом. Такого взгляда зачастую придерживались те, кому по роду деятельности надлежало заниматься лечением игромании, и сами игроманы. В результате в Израиле не существует института, который, подобно Национальному управлению по борьбе с наркоманией и алкоголизму, отслеживал бы и исследовал  это явление.

Согласно официальным данным, в стране действуют 53 центра, в которых игроманы проходят лечение вместе с алкоголиками и наркоманами. На настоящий момент в этих центрах проходят лечение около 1100 пациентов и еще около 500 находятся в стадии приема в лечебные центры. В то же время, специалисты, работающие в данной области, утверждают, что эти цифры сильно завышены. Во многих центрах не занимаются лечением игроманов, в первую очередь потому, что сами они не считают, что нуждаются в лечении.

«Как правило, игроманы приходят к нам, когда семьи уже распались, и положение очень тяжелое», — говорит Нахум Михаэли, социальный работник, возглавляющий некоммерческую организацию «Эфшар» (Это возможно), в ведении которой находятся девять лечебных центров для алкоголиков и игроманов. Как говорит Михаэли, «это происходит потому, что игроманы проходят некий процесс. Все начинается со вполне законной игры, а заканчивается патологической зависимостью».

Представление об игромане, как о бездельнике, который в переулке играет с дружками в кости, или человеке, который мечтает разбогатеть в одно мгновение, уходит в прошлое. К сожалению, очень поздно. Лишь в пятом издании справочника по диагностике психиатрических заболеваний, изданном в США в 2013 году, впервые были указаны симптомы игромании, получившей название  Gambling disorder. В число симптомов входит потребность увеличивать ставки для достижения эмоционального подъема, чувство беспокойства, когда игру пытаются прекратить или ограничить, неспособность подавить страсть к игре и тому подобное.

Доктор Шаули Лев-Ран, заведующий клиникой лечения патологической зависимости в медицинском центре Лев Ха-Шарон, подчеркивает важность внесения игромании в число психических расстройств. «Это значит, что игромании присущи нейро-биологические характеристики, как и другим психическим расстройствам».

В ряде частных клиник в Израиле игроманию лечат лекарством, известным под названием «Натрексон», которое уменьшает тягу к азартной игре, подобно тому, как врачи медикаментозным способом стремятся уменьшить тягу соответствующих пациентов к алкоголю и наркотикам. Однако доктор Лев-Ран полагает, что лечение игромании следует начинать с психиатрических аспектов. «Нередко игромании предшествуют другие нарушения психики», указывает он.

Не следует забывать, что в Израиле существуют и вполне законные сети азартных игр — Государственное управление лотерей «Мифаль ха-паис» и Совет азартных игр в спорте (тотализатор), существующие с 1950-х годов. Под прикрытием благородной цели — развития спорта, образования и культуры, при полной уверенности участников, что у каждого есть равный шанс выиграть, эта индустрия проворачивает миллиарды шекелей в год.

Трудно в точности определить, какой вклад государство внесло в развитие игромании в стране, однако самый факт этого подтверждается опубликованнным в прессе анализом мест установки игровых автоматов.  Несмотря на то, что государство уже 60 лет управляет рынком разрешенных законом азартных игр, до недавнего времени оно обходило стороной побочные эффекты этого прибыльного бизнеса.

Лишь в сентябре 2016 года комиссия, возглавляемая гендиректором Министерства финансов Шаем Бабада, постановила, что с января нынешнего года игровые автоматы перестанут действовать, равно как и ставки на скачках в тотализаторе. В дальнейшем комиссия Бабада проанализирует возможные способы разрешения проблем, связанных с игроманией, а «Мифаль ха-паис» внесет 2.5 миллиона шекелей на лечение игроманов.

Идо Эфрати, «ХаАрец». М.Р.
Фотоиллюстрация: Рулетка в игорном доме.
Фото: Нир Кафри