«Клалит» отказывает пациентам в препарате для онкобольных, входящем в корзину лекарств

В течение нескольких месяцев больничная касса «Клалит» отказывалась финансировать онкологическим больным лекарство, которое входит в корзину лекарств. Лишь 2 августа ​​больничная касса одобрила препарат для двух пациентов, однако сделано это было только после запроса газеты «Исраэль ха-йом».

Издание потребовало от руководства «Клалита» объяснить, по какой причине больничная касса прекратила выдавать пациентам препарат, который они получали в течение длительного периода времени, и почему не выполняет требование минздрава касательно финансирования лекарства, входящего в корзину лекарств.

По оценкам минздрава, есть еще десятки пациентов, у которых проблемы с «Клалитом» из-за финансирования лекарства.

По сведениям «Исраэль ха-йом» в последние несколько недель идет борьба между пациентами с множественной миеломой (злокачественное заболевание плазматических клеток в костном мозге) и руководством «Клалита» после того, как больничная касса перестала выписывать им препарат «Дарзалекс».

17 июля уполномоченная по приему жалоб от населения обязала «Клалит» обеспечить лекарством 70-летнего мужчину, страдающего множественной миеломой. Лекарство ему назначила врач-онколог в больнице «Бейлинсон» в Петах-Тикве.

• Читайте также:
• Есть ли в Израиле больные раком второго сорта?
• Скандал: сотрудник «Клалит» показал в прямом эфире в «Тик-Ток» лица, имена и диагнозы пациентов
• У больничных касс заканчиваются деньги на уход за стариками и немощными

Но больничная касса отказалась предоставить лекарство, заявив, что запрошенное лечение на самом деле является «поддерживающим лечением», которое не включено в корзину и даже не зарегистрировано для такого использования в Израиле.

Уполномоченная по приему жалоб от населения не приняла позицию «Клалита» и постановила, что больничная касса должна финансировать лечение пациента. Уполномоченная также указала в своем решении, что у больничной кассы в данном случае нет финансовых рисков, поскольку существует соглашение между минздравом, больничными кассами и фармацевтической компанией, которое финансово защищает больничные кассы в таких случаях. Тем не менее «Клалит» продолжает отказывать пациентам в финансировании препарата.

В «Клалит» заявили: «Речь идет о пациентах, которых лечили препаратом в качестве терапии второй линии. В ситуациях, когда заболевание находится в активной фазе, одобряется продолжение лечения. В случае с двумя указанными пациентами продолжение лечения препаратом было запрошено в качестве поддерживающей терапии после того, как болезнь отступила, и возник вопрос, включено ли лечение такого состояния в корзину».

«Детали», Е.А. Фото: Нир Кейдар