Этот фрукт превращает лекарства в яд

Грейпфрут богат витаминами, содержит сравнительно много белка и даже отпугивает комаров. Но в сочетании с некоторыми лекарствами он может вызвать отеки, проблемы с почками, печенью, легкими и сердцем, мышечные боли и спутанность сознания.

«В нашей печени и тонком кишечнике есть фермент CYP3A4. Он отвечает за расщепление и выведение из организма посторонних веществ, включая некоторые лекарства. Сок грейпфрута содержит органические вещества под названием фуранокумарины, которые подавляют активность фермента CYP3A4. Это приводит к снижению распада некоторых лекарств, из-за чего они дольше остаются в организме и достигают более высоких концентраций, что может вызвать побочные эффекты и даже отравление», — объясняет семейный врач в Северном округе д-р Шири Лаор Хайман.

Причем проблемы возникают уже от одного стакана грейпфрутового сока в день. А в некоторых случаях достаточно выпить всего 50-100 мл.

Это лекарства нескольких типов. И в сочетании с каждым из них разрушительный эффект для организма получается разным.

Статины

Это препараты для снижения уровня холестерина. Вреднее всего грейпфрут для принимающих симвастатин (один из популярных препаратов – «Зокор»), чуть менее вреден для потребителей аторвастатина (в Израиле распространено лекарство «Торва»). Проблемы с ферментом CYP3A4 могут привести к целому букету тревожных симптомов, рассказывает д-р Лаор Хайман.

Среди них сильные боли в мышцах, выраженная мышечная слабость, темная (коричневая или красноватая) моча, сильная усталость, боль в правом подреберье, сильная тошнота, желтуха кожи, уменьшение количества мочи, отеки ног, одышка. Все это чревато повреждением мышц, нарушением функции печени и почек.

Как быть, если вы пьете статины, а грейпфрута хочется? Существуют альтернативные препараты: Розувастатин и Крестор.

Блокаторы кальциевых каналов

Это распространенная группа лекарств для снижения артериального давления: «Нифедипин», «Амлодипин». Также эти вещества содержатся в комбинированных препаратах «Эксфорг» и «Дуплекс».

У таких пациентов грейпфрут может вызвать резкое падение давления, нарушения сердечного ритма, отеки. Тревожные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу: сильное головокружение, обморок или предобморочное состояние, спутанность сознания, затуманенное зрение, пульс менее 50 ударов в минуту, нерегулярный пульс, одышка.

«Амиодарон»

Препарат для лечения нарушений сердечного ритма. В сочетании с грейпфрутом он может стать токсичным для сердца и печени, повредить легкие и нарушить работу щитовидной железы.

Тревожные симптомы, о которых предупреждает д-р Лаор Хайман: боль в груди, обморок, выраженное сердцебиение, одышка, сильная усталость, чувствительность к жаре/холоду, дрожь, темная моча, желтуха кожи.

Бензодиазепины

Это «Феназепам», «Диазепам» и еще более десятка лекарств, которые используют как успокоительные и противосудорожные. Их используют для лечения нарушений сна, снятия синдрома отмены от алкоголя и наркотиков.

Если запить их стаканом грейпфрутового сока, результатом может стать чрезмерная сонливость, угнетение дыхания, падения и спутанность сознания. Тревожные симптомы: медленное и поверхностное дыхание, чувство удушья.

Хорошая новость в том, что есть два бензодиазепина, на которые грейпфрут не влияет. Это «Лоразепам» и «Лориван».

«Циклоспорин»

Это иммуносупрессор, то есть, препарат, подавляющий активность определенных иммунных клеток. Его назначают при аутоиммунных заболеваниях и после трансплантации органов, чтобы помешать их отторжению.

В сочетании с грейпфрутом препарат токсичен для почек и печени. Также повышается риск инфекций. Тревожные звоночки: значительное уменьшение количества мочи, одышка, желтуха, темная моча, высокая температура, озноб.

Антигистаминные препараты

Речь о некоторых лекарствах, применяемых для облегчения симптомов аллергии – «Лоратадине», «Дезлоратадине», «Эриусе». Они лишь частично расщепляются ферментом CYP3A4. Поэтому и от грейпфрута вреда меньше. Возможные последствия: усталость, головная боль, боль в животе.

Впрочем, существует антигистаминный препарат «Цетиризин», он же «Гистазин», который полностью безопасен в сочетании с грейпфрутом.

Кстати, недавно в Израиле вывели два новых вида грейпфрутов: «Куки» и «Ализа», которые не препятствуют расщеплению лекарств. Правда, пока неизвестно, как их купить и как понять, что перед вами именно безопасные фрукты.

«Детали», Н.А. Фото: Depositphotos.com