Январская волна «омикрона» в Израиле в цифрах и графиках

Январь завершился множеством беспрецедентных цифр и прежде всего тем, что за месяц коронавирус был диагностирован у 1,5 миллиона израильтян. Это более чем в два раза превышает число диагнозов, поставленных с момента начала эпидемии в 2020 году до начала 2022 года. Также резко возросли количество проведенных тестов и процент положительных результатов, но январь 2022 года – это не просто статистика.


Он продемонстрировал эволюцию эпидемии и стал уроком управления рисками в период неопределенности. Штамм «омикрон» спутал карты и тем, кто принимает решения, и общественности, но он также показал хрупкость старых парадигм и создал новые.

В волне «омикрона», в отличие от ее предшественниц, привязка к конкретной статистике и попытка экстраполировать из нее общую картину подобна компании слепых, каждый из которых ощупывает свою часть слона.

Что означают 70 000 новых случаев заражения в день? В январе 2021 года это означало бы тысячи смертей и тяжелых случаев. Однако в нынешней волне все иначе – благодаря характеристикам вируса, способам его диагностики, постоянному мониторингу, уровню иммунитета (благодаря вакцинам и тем, кто переболел от «короной») и доступному медикаментозному лечению.

В стране также сменилось руководство. Это изменило порядок принятия решений и соотношение сил между специалистами и политиками. После двух трудных лет эпидемии в дополнение к новым событиям на политическом фронте и в сфере безопасности изменилась также и общественность.


Эти изменения позволили провести серьезную дискуссию о том, какова цена жизни под сенью коронавируса, об эмоциональном ущербе, который он нанес детям, и о том, как он повлиял на экономическую деятельность. Но политика жизни с вирусом, которую провозгласило правительство, вероятно, выглядела бы совершенно иначе, если бы уровень тяжелых случаев и смертей среди людей с диагнозом «коронавирусная болезнь» был бы таким же или близким к тому, что наблюдался в случае со штаммом «дельта».

Над ситуацией витает неопределенность относительно возможных долгосрочных последствий для здоровья, внезапных вспышек тяжелых случаев или смертей и задержек в принятии решений по пандемии. Управление рисками в ситуациях неопределенности иногда основывается на неполноценных или предварительных предположениях, поступающих из-за рубежа, и всегда включает элемент риска. В таких обстоятельствах любое текущее решение может в будущем стать палкой о двух концах.

Нынешняя ситуация намного сложнее той, с которой страна сталкивалась в предыдущие волны коронавируса. Чтобы понять это, достаточно взглянуть на информационную панель министерства здравоохранения – подробную статистическую презентацию эпидемии, находящуюся на сайте министерства. К общей картине добавляются все новые и новые показатели, включая внутреннюю отчетность министерства по девяти отдельным группам с учетом только вакцинации – от непривитых, переболевших и привитых до тех, кто получил вторую прививку.

Как же лицам, принимающим решения, выработать политику, которая обеспечит разумную защиту каждой группы, одновременно сдерживая эпидемию и поддерживая обычное течение жизни? И какой ценой? Это лишь один из примеров дилемм, возникающих в связи с нынешней, пятой волной коронавируса.

В январе число случаев заболевания небывалым образом возросло. Только 23 января в Израиле было диагностировано 85 146 новых случаев заболевания, что более чем в семь раз превышает ежедневный рекорд до начала нынешней волны. Предполагается, что реальное число – включая незарегистрированные случаи – по меньшей мере вдвое больше.

Резкий рост числа случаев обескураживает, но его последствия и методы борьбы с ним отличаются от того, как было принято действовать в ходе предыдущих волн. В большинстве случаев у инфицированных штаммом «омикрон» симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют, поэтому нынешняя политика направлена на изоляцию больных, а не окружающих. Но в ситуации, когда полмиллиона израильтян в неделю заражаются и помещаются в изоляцию, последствия этого становятся ощутимыми в экономике, школах и системе здравоохранения.

Данные о тяжелобольных – один из самых чувствительных и противоречивых критериев нынешней волны. В предыдущие волны именно эти данные из-за опасений, что система здравоохранения будет перегружена, диктовали правительственную политику. В нынешней волне они представляют собой новую и обманчивую реальность.

Серьезных случаев гораздо меньше, чем в предыдущие волны, потому что «омикрон» обычно вызывает менее тяжелые симптомы, а также вследствие роста уровня иммунитета населения, включая группы риска. Больницы также сообщают, что даже среди тех, кто серьезно болен, болезнь обычно протекает в менее тяжелой форме. Однако даже те, кто заразился «омикроном», могут оказаться в критическом состоянии, а число смертей от этого штамма растет.

Другим заметным явлением нынешней волны является нехватка медицинского персонала вследствие заражения коронавирусной инфекций и выгорания персонала после двух лет борьбы с эпидемией. Нехватка персонала естественным образом сказывается на способности системы справляться с ростом числа тяжелых случаев в то время, когда ожидается, что в больницах страны будет наблюдаться увеличение числа пациентов.

Более широкое использование экспресс-тестирования на антиген также изменило политику проверок. До сих пор Израиль полагался на широко распространенную сеть ПЦР-тестирования, которая включает в себя взятие специалистами мазков, их транспортировку, лабораторные исследования, регистрацию, документирование и передачу результатов тестирования. ПЦР-тесты более чувствительны, чем тесты на антиген, и позволяют получить картину ситуации в режиме реального времени. Но при тех темпах, с которыми вирус распространяется в нынешней волне, полагаться только на ПЦР-тесты становится трудно или невозможно. Поэтому в январе произошел сдвиг в сторону домашнего тестирования.

Тем не менее в определенные дни медицинскими учреждениями было проведено более 400 000 тестов ПЦР и на антиген, а доля положительных результатов приблизилась к 30 процентам – цифра, которую раньше невозможно было себе представить. И эти данные не включают большое количество домашних тестов, которые по всей стране стали рутинными.

В четвертой волне с преобладанием штамма «дельта» в больницах можно было увидеть четкое различие между вакцинированными и невакцинированными больными. В нынешней волне различие не такое четкое, но процент невакцинированных пациентов в больницах остается очень высоким.

В волне «омикрона» вакцина эффективна для предотвращения тяжелой формы  заболевания, но ее эффективность ниже, чем в предыдущей волне «дельты». Даже вакцинированные подвергаются большему риску серьезно заболеть, и чем больше времени прошло с момента последней дозы вакцины, тем выше риск.

Около четверти заразившихся штаммом «омикрон» составляют привитые в возрасте 60 лет и старше, и самая главная причина этого в том, что вакцина обеспечивает ограниченную защиту от инфекции. Но стадия заражения представляет собой только один уровень защиты, который обеспечивает вакцина.

«Омикрон» успешней, чем другие штаммы, обходит эту защиту. Поэтому неудивительно, что среди заразившихся новым штаммом немало тех, кто сделал прививку, а также тех, кто переболел другими штаммами.

Однако вакцина обеспечивает второй уровень защиты, которого нет у тех, кто не был привит. Она позволяет иммунной системе более эффективно бороться с вирусом и противостоять его воздействию на организм, так что в целом привитые болеют реже.

Идо Эфрати, «ХаАрец», М.Р. AP Photo/Oded Balilty √

Популярное

Холостой программист, житель центра Израиля выиграл 40 миллионов шекелей

После 20 розыгрышей без победителя в минувший вторник, 9 августа, в лотерее «Мифаль ха-паис», единственный...

Жителям обстреливаемого юга предлагают бесплатно отдохнуть за границей — и в Израиле

Израильская авиакомпания «Аркиа» 6 августа предложила жителям приграничных с Газой населенных пунктов...

МНЕНИЯ