От корзины до пирога

Необычный разговор состоялся около двух недель назад между одним из членов комиссии по корзине лекарств, судьей в отставке Хилой Герстель и Ури Шомратом, директором отдела маркетинга дочерней компании фармацевтической фирмы Merck.

Накануне обсуждения лекарства от рака Keytruda компании Merck Шомрат разослал всем участникам комиссии электронные письма, в которых сообщил о последних достижениях в исследовании этого лекарства. Некоторым членам комиссии этот шаг не понравился: несмотря на то, что тема была важной и содержала профессиональную информацию, обращение напрямую вызвало у них ощущение неловкости. В ответном письме Герстель поставила Шомрату на вид, что обращение представителя коммерческой фирмы к членам комиссии противоречит правилам, и если Шомрат располагает информацией о результатах клинических испытаний лекарства, ему надлежит обратиться в отдел технологии Министерства здравоохранения, который занимается подготовкой клинической информации для членов комиссии. Члены комиссии выразили согласие с позицией Герстель: «Существуют границы, которые фармацевтические компании не должны переходить», — сказал один из членов комиссии. «Технологический отдел Министерства здравоохранения делает потрясающую работу по сбору и подготовке информации, так что у фирм нет оснований идти обходными путями».

Комиссия по вопросам корзины лекарств решает судьбы не только больных, но в некотором смысле и фармацевтических компаний. Большие деньги, жестокая конкуренция — в конечном счете, лишь немногие лекарства попадают в корзину. Решение комиссии нередко является для компаний роковым.

Фармацевтические компании не раз пытались оказать влияние на комиссию самыми разными способами. Например, они объединялись с организациями больных, обращались к рекламным агентствам и лоббистам с тем, чтобы добиться преимущественного освещения в прессе того или иного лекарства или инициировать соответствующие обсуждения в кнессете, либо под видом журналистов отправляли на заседания комиссии подставных лиц и тому подобное. Но, похоже, в последние годы члены комиссии научились абстрагироваться от шума в прессе. Поэтому переписку  Герстель и Шомрата можно рассматривать, как новую попытку фармацевтических компаний добраться до ключевых фигур в комиссии по корзине лекарств. Выяснилось, что на протяжении последних лет многие высокопоставленные сотрудники бюджетного отдела Министерства финансов, Министерства здравоохранения и больничных касс перешли на административные должности в фармацевтических фирмах. Директор Market access — это маркетинговая должность, связанная с проникновением на рынки сбыта и, что не менее важно, в государственную корзину лекарств. Выяснилось также, что все сотрудники фармацевтических фирм, перешедшие из общественного сектора в частный на маркетинговые должности, в тот или иной момент своей карьеры состояли либо в комиссии по вопросам корзины лекарств, либо в комиссии, определяющей политику цен на лекарства.

Зарплата на подобных должностях приятно отличается от зарплаты в общественном секторе и колеблется от 50 до 100 тысяч шекелей в месяц. Работа в международных фирмах привлекательна также и тем, что имеется возможность отправиться работать за границу, а также устанавливать полезные связи с зарубежными компаниями.

Источник, связанный с комиссией по корзине лекарств, сказал: «Действительно, все, кто переходит в фармацевтические компании на должность директора по маркетингу, должны, согласно закону, подождать некоторое время, но все это выглядит немного странно. Раньше на эту должность попадали люди, выросшие внутри фирмы и имевшие опыт менеджмента. В последние годы фирмы начали приводить людей извне, из министерств финансов и здравоохранения, и мы видим, что им удается открыть двери, в которые прежде никто не надеялся достучаться».

По поводу переписки Герстель с Шомратом, из фирмы MSD заявили следующее: «Согласно принятой в Министерстве здравоохранения процедуре, члены комиссии по корзине лекарств могут получать профессиональную информацию для расширения их профессионального кругозора. Это происходит годами. Профессиональные и немаркетинговые материалы по мере надобности направляются в Министерство здравоохранения и всем членам комиссии по корзине лекарств, с соблюдением принципов прозрачности и профессиональной этики. Никакого отношения к профессиональному прошлому сотрудников это не имеет. Мы работали и будем работать в полном соответствии с указаниями Министерства здравоохранения».

Рони Линдер-Ганц, «ХаАрец«, М.Р.
Фотоиллюстрация: Моти Мильрод.