Тест покажет какое лечение рака эффективнее

Пока все остальные ученые стараются понадежней убить раковую опухоль, в институте Вейцмана делают все, чтобы сохранить ее, сберечь и обеспечить рост. Это нужно для опытов, чтобы протестировать разные методы лечения и понять, что лучше всего поможет конкретному больному победить его личный рак. Эффективность тестовой платформы под названием Curesponse достигает 90%. Технологией уже заинтересовались за рубежом.

Еще двадцать лет назад все раковые пациенты получали примерно одинаковую комбинацию препаратов, независимо от типа опухоли. Со временем стало понятно, что рак по своей природе очень разный. И появилась прицельная или по-научному таргетная терапия, которая действует на специфические молекулярные мишени в раковых клетках. Она позволяет более точно атаковать раковые клетки и при этом минимизирует повреждение здоровых тканей.

За последние 10 лет появились новые технологии, которые позволяют изучить генетический код самой опухоли и обнаружить в ДНК раковых клеток изменения. Но существующие методы далеко не во всех случаях хороши. Одна из причин неудач заключается в том, что геномные тесты не прогнозируют ответ опухоли на лекарство или их комбинацию, а только на конкретные биологические методы лечения, нацеленные на мутации в опухоли. И даже в случае биологических методов лечения геномные тесты часто не могут предсказать шансы на успех из-за сложной структуры раковых опухолей.

Фактически, опухоль — это орган, состоящий из разных типов клеток, с нервами и кровеносными сосудами, клетками матрикса, а еще множеством живущих там бактерий вирусов и грибов. Все это врачи называют «микроокружением опухоли». Оно варьируется от человека к человеку и может существенно влиять на эффективность разного лечения. Микроокружение опухолей — одно из главных направлений работы лаборатории профессора Равида Штраусмана в Научном институте Вейцмана. В ее недрах и  разработала платформу Curesponse.

Тест изучает эффективность потенциальных медикаментозных методов лечения рака, которые врач-онколог рассматривает для конкретного пациента, на образце самой опухоли. Список лекарств врач передает в лабораторию. Образец опухоли у больного берут с помощью биопсии или хирургического вмешательства. Сразу после извлечения материал отправляется в лабораторию Curesponse, где помещается в уникальные условия, чтобы раковая ткань и «микроокружение опухоли» оставались живыми на протяжении всего тестирования.

• Читайте также:
• Лекарство, которое придумал компьютер
• Ученые создали бактерии, способные бороться с раком
• Перегреть опухоль: в Израиле испытывают новое оружие против поздних стадий рака

В лаборатории исследователи изучают чувствительность участков опухоли к различным препаратам. После результаты тестирования оценивает патологоанатом-эксперт, который использует сложный алгоритм, специально для этого разработанный. Уже через 2-3 недель онколог получает ответ, какие препараты уменьшают размеры опухоли, а какие нет. Тест предназначен для всех типов твердых раковых опухолей молочной железы, легких, поджелудочной железы, кишечника, головного мозга, желудка и других органов.

Идея тестирования чувствительности опухолей у конкретных пациентов к лекарствам возникала и ранее. К таким диагностическим тестам относятся немецкая разработка CTR-Test и израильский тест Guardant360. CTR-Test прогнозирует резистентность к химиотерапии на основе живых опухолевых клеток, которые были удалены у пациента. В рамках исследования опухоль разбивают на отдельные клетки, а затем выращивают их в лаборатории для тестирования лекарств. Guardant360 – метод, который помогает выявить наличие раковых клеток в крови пациента и подобрать всевозможные лекарства для персонализированного лечения. Оба метода имеют дело с отдельными клетками, а не с опухолью во всей ее сложности.

Не удивительно, ведь целую опухоль нелегко сохранить в живых. Собственно, это была главная проблема, вставшая перед разработчиками.  Конечно, речь идет не о полноразмерной опухоли, а о кусочке толщиной в 0,25 миллиметра. Но этого вполне достаточно для тестов.

Понятно, что для онкобольного 2-3 недели ожидания результата могут оказаться фатальными. Поэтому в лаборатории перед основным тестирование можно сделать экспресс-тест. Он оценивает 57 важнейших для лечения генов рака, на которые действуют определенные противораковые биологические препараты, специально разработанные для воздействия на эти мутации. Результаты готовы в течение 24-36 часов. Их отправляют онкологу. Кроме того, он позволяет заранее скорректировать список тестируемых препаратов.

Сегодня с помощью технологии Curesponse, по заявлению производителей, можно проверить эффект от большинства онкологических препаратов, представленных в Израиле.  Если тестирование показало, что конкретное лекарство эффективно против опухоли, то с 90% вероятностью пациент получит это лекарство и лечение им даст результат.

Например, у пациентов с метастатическим раком молочной железы есть большой выбор вариантов лечения, которые включают химиотерапию и биологическое лечение. Нынешняя практика основана на методе проб и ошибок. Онкологи начинают с одного препарата, и если через два месяца нет ответа, они переходят к следующему препарату. С помощью теста нового теста теперь можно взять образец опухоли, определить, какие препараты эффективны, и вводить только их.

Недавно на встрече Американской ассоциации исследований рака во Флориде Curesponsеобъявила об успешных предварительных результатах многоцентрового клинического исследования в Великобритании. Это исследование в сочетании с клиническими результатами аналогичного исследования в Израиле продемонстрировали чувствительность 96,5% и специфичность 90% при прогнозировании реакции пациентов на терапию для различных типов твердых опухолей. Технология уже применяется в Израиле. Она станет доступной для больных раком в Великобритании и странах Европейского союза в 2023 году и в США в 2024 году.

Анастасия Адаховская, «Детали». Фото: Depositphotos.com