Главный » Общество » Здоровье » Самая серьезная проблема Израиля в подготовке ко второй волне коронавируса
Фото: Amir Cohen, Reuters

Самая серьезная проблема Израиля в подготовке ко второй волне коронавируса

Два раза в день, около 11 утра и сразу после 8 вечера, когда начинаются телевыпуски новостей, министерство здравоохранения Израиля публикует данные об эпидемии коронавируса. Те, кто скончался от вируса, не привлекают особого внимания: узнав об очередном летальном исходе, публика пожимает плечами, воспринимая его, как кончину пожилого человека от любой другой болезни. Когда в последний раз мы видели некролог человека, умершего от COVID-19?

По всей видимости, общественный интерес заострен на другом аспекте: сколько инфицированных обнаружено с момента предыдущего обновления. Эти показатели были очень низкими в течение некоторого времени. Снятие карантинных ограничений началось 19 апреля. День Независимости (29 апреля) отмечался более двух недель назад. Эксперты говорят, что эффект каждой фазы в борьбе с вирусом проявляется только через две недели после ее начала — из-за временного промежутка между заражением человека и появлением у него симптомов, когда он госпитализирован (в некоторых случаях) и его состояние ухудшается (в меньшем количестве случаев).

В то же время, начиная со 2 мая, число вновь зараженных составляло менее 100 в день, а на прошлой неделе сократилось до 30 и менее в день. На сегодняшний день число активно болеющих пациентов с COVID-19 упало с 10 тысяч до 4 тысяч.

Все вышесказанное подтверждает, что Израиль успешно справился с кризисом, по крайней мере, до возможного появления новой волны коронавируса, предположительно в начале зимы. Отсюда ускоренное ослабление ограничений и усиливающиеся требования отменить те из них, что на данный момент продолжают действовать.

В настоящее время экономический кризис в стране только начинается. Уровень безработицы вырос до 25 процентов — самый высокий показатель за всю историю Израиля. Министерство финансов прогнозирует серьезный отрицательный рост в этом году наряду с массовым закрытием тысяч предприятий малого и среднего бизнеса. Израильская экономика, как и в других странах мира, будет ощущать воздействие пандемии в течение многих лет. В то же время, по мере того как усилия правительства по управлению на микроуровне жизнями людей все увеличиваются (на этой неделе минздрав призвал граждан не пользоваться  мобильными телефонами в общественном транспорте), в жизненных сферах ситуация близка к хаосу, в том числе в системе образования.

14 мая стало известно о новом министре здравоохранения — им стал Юлий Эдельштейн («Ликуд»), а гендиректор министерства Моше Бар Симан-Тов объявил о своей отставке. Тот факт, что бывший министр здравоохранения Яаков Лицман сбежал на другую должность, сняв с себя ответственность за управление кризисом, фактически сделал Бар Симан-Това руководителем системы здравоохранения. Уходящий со своего поста гендиректор называет результаты борьбы с вирусом в Израиле «успешными».

Число израильтян, которые умерли до сих пор — 268 — не меняет общей картины ежегодных данных о смертности. Напротив: из-за того, что меньше людей заразились в течение нынешней зимы другими респираторными заболеваниями (вероятно, из-за карантина), и меньше умерло от обычных проблем заражения в больницах и погибло в ДТП — фактически, в течение последних нескольких месяцев, уровень смертности в стране немного снизился по сравнению со средним уровнем. Тем не менее, в долгосрочной перспективе (и в результате случаев чрезмерного увеличения веса, депрессии и самоубийств, связанных с длительной изоляцией) эти цифры могут измениться.

Последние встречи Бар Симан-Това с высокопоставленными чиновниками минздрава были сосредоточены на подготовке к следующей зиме. Рабочая гипотеза состоит в том, что вторая волна COVID-19 может совпасть с сезонной вспышкой гриппа.

Можно провести историческую аналогию с Шестидневной войной, когда после ошеломительной победы наступило самоуспокоение, что в конечном итоге привело к Войне Судного дня в 1973 году; так и в данном случае почивание на лаврах может привести к медицинской катастрофе.

Самая серьезная задача состоит в том, чтобы минздрав не потерял бдительности в преддверии еще одной волны, заручившись поддержкой граждан, не пренебрегая сотрудничеством с ними. И вряд ли стоит прислушиваться к некоторым министрам, почему-то уверенным в том, что Израиль раз и навсегда победил коронавирус.

Пока есть время до зимы, следует устранять слабые места. Согласно министерству здравоохранения, процесс тестирования на вирус и получения результатов значительно упрощен, и отныне большинство тестов проводится в больничных кассах после устранения различных  бюрократических препятствий. Среднее время с момента проведения анализа до получения результата сократилось до двенадцати часов. В то же время число тестов сократилось примерно до 5 тысяч в день при отсутствии запросов.

Цель состоит в том, чтобы интенсифицировать усилия по поиску людей, которые контактировали с инфицированным, доведя процесс поиска до 48 часов или 60 часов в случае перегрузки.

К концу мая будут доступны серологические тесты, которые позволят обнаружить антитела в крови. Планируется, что проект охватит 100 тысяч человек, начиная с Бней-Брака. Аналогичные усилия в Испании и во Франции привели к оценкам, что от 4 до 5 процентов всего населения заболели COVID-19, а у подавляющего большинства симптомов не проявилось.

Заболеваемость в Израиле сейчас оценивается примерно в 1 процент, хотя это будет подтверждено только после проведения тестирования. В любом случае, модель «коллективного иммунитета», согласно которой должно быть инфицировано, по меньшей мере, две трети населения, в данном случае не работает. Намного реальнее свести к минимуму — если не до нуля — уровень заболеваемости, чтобы быть готовыми к следующему витку пандемии.

Но в любом случае складывается мнение, что коронавирус как глобальная проблема здравоохранения останется с нами на год или больше. Оптимисты предвидят готовую к применению вакцину не раньше весны 2021 года. Израилю придется приложить серьезные усилия, чтобы быть одним из первых, кто ее приобретет. Недавно состоялись переговоры с тремя различными фармацевтическими фирмами, работающими над разработкой востребованной вакцины. Это похоже на игру в рулетку, поскольку неясно, какая вакцина действительно будет работать, а цена подписания контракта на покупку миллиона доз должна составить около 100 млн. шекелей.

Прежде, чем вакцина будет готова, необходимо продвинуться в разработке лекарственного лечения для пациентов с COVID-19 и разработать более простое и эффективное тестирование. Однако, судя по тому, как идут дела, скорее всего, маски и социальное дистанцирование останутся с нами и в течение следующего года.

Эдельштейну и его новому гендиректору придется бороться за увеличение бюджета министерства здравоохранения, а также добиваться, чтобы любые дополнительные средства, выделяемые министерству, предназначались для больничных касс, отвечающих за здоровье населения, а не только для больниц. Помимо этого, следует обратить внимание еще на одну глобальную ошибку, цена которой непомерна высока с точки зрения человеческой жизни, чтобы ни в коем случае не допустить ее повторения: речь идет о фиаско в домах престарелых, где около трети случаев заболевания коронавирусом завершились летальным исходом.

Амос Харэль, «ХаАрец», М.К.  Фото: Amir Cohen, Reuters˜

 

Реклама

Анонс

Реклама

Партнёры

Загрузка…

Реклама

партнеры

Send this to a friend