Реформа получения больничного без подписи врача так и не вступила в действие

В феврале 2023 года правительство утвердило реформу, позволяющую больничным кассам выдавать справки о болезни без подписи врача. Реформа была принята по инициативе министерств здравоохранения и финансов, с тем чтобы разгрузить семейных врачей и сократить выстраивающиеся к ним очереди. Однако с тех пор реформа находится на обсуждении комиссии кнессета по труду и соцобеспечению, которая не в состоянии достичь компромисса между работодателями и больничными кассами.

Согласно утвержденной правительством 23 февраля 2023 года реформе, работник сможет предъявить справку о болезни от больничной кассы без подписи врача, ее срок действия будет ограничен четырьмя днями. Получать неподписанные справки можно не более четырех раз в год, но пропустить таким образом можно не более десяти дней в году. Кроме того, перерыв между оформлением каждого из больничных должен составлять не менее семи дней.

Представители больничных касс приветствуют реформу. По их данным, каждый десятый визит к врачу связан исключительно с необходимостью получения больничного. Количество таких визитов в течение года достигает 8 миллионов. В больничной кассе «Клалит» утверждают, что более 100 ставок врачей в год «расходуются впустую» на справки по болезни без какой-либо медицинской ценности.

• Читайте также:
• Институт Вейцмана открывает медицинскую школу для подготовки врачей-исследователей
• Исследование: более трети израильтянок подверглись сексуальным домогательствам со стороны медработников
• В Израиле можно будет выучиться на «помощника врача»

Реформа тем более имеет смысл, что уже сегодня работнику не требуется посещать врача, чтобы получить краткосрочный больничный. Он может сделать это, обратившись к врачу посредством мобильного приложения больничной кассы, но это отнимает время у врача. По статистике, большинство справок о болезни (72%) выдают на срок, не превышающий четыре дня, и 48% – по удаленному доступу, главным образом с помощью мобильных приложений больничных касс.

Объединение семейных врачей утверждает, что во многих странах работник, пропустивший четыре-пять дней, вообще не должен предъявлять никакой справки – достаточно заявления о том, что он был болен. По сути дела, это логично. Как отмечают врачи, часто бывает так, что пациенты приходят за справкой уже после того, как выздоровели, и нет никакой возможности проверить, был человек в самом деле болен или нет.

Против реализации реформы выступают работодатели, которые утверждают, что работники и так злоупотребляют больничными днями и облегчение процедуры получения справки только усугубит эту ситуацию.

Согласно данным компании «Окец», представленным работодателями, за последнее десятилетие среднее количество больничных дней, полученных работниками на частных предприятиях, выросло на 159%. В 2010 году среднее количество дней отсутствия на одного работника составляло 1,97 дня, а в 2022 году – в среднем 5,1 дня (за исключением 2020 года из-за вспышки коронавируса). Такая тенденция объясняется сочетанием нескольких факторов: высокой мотивацией использования больничных из-за невозможности работников получить компенсацию за неиспользованные больничные в частном секторе; поправками в законодательство, обязывающими работодателя указывать в расчетной ведомости количество оставшихся больничных дней; а также запретом увольнять работника в период его отсутствия по болезни за счет накопленных им больничных дней.

На заседании комиссии, состоявшемся 21 мая, адвокат Михаль Ваксман-Хили из Объединения промышленников заявила: «Многие работодатели жалуются на все большее количество предъявляемых им больничных листов. Мы обратились в правительственные учреждения и больничные кассы, объяснили проблему и даже предложили решение, которое недавно было отклонено, – позволить процесс контроля над больничными листами. В частности, по нашему мнению, из-за конкуренции между больничными кассами. Работник, получающий больничный лист, – довольный клиент. Правила никак не согласуются с этой проблемой и даже усугубляют ее. Добавляют сотрудника в больничных кассах, который также будет выдавать больничные листы».

Кроме того, адвокат Хили описала случаи злоупотребления больничными днями, например когда работников вызывают на слушание перед увольнением и они предъявляют больничные дни, чтобы их нельзя было уволить до полного использования накопленной ими квоты.

Адвокат Сигаль Судаи из Торговой палаты добавила: «У работодателей сегодня нет никакой возможности проверить или обжаловать больничные дни, они обязаны по правилам платить работнику и им запрещено его увольнять».

В качестве компромисса на заседании комиссии было предложено обязать каждого работника, запрашивающего краткосрочный больничный без подписи врача, подписать заявление о том, что обстоятельства запроса достоверны, с целью сдержать работников от получения больничных без реальной медицинской причины. Эта идея была принята сторонами, однако возник спор о том, где должна подписываться декларация – в больничной кассе или у работодателя.

После того как было предложено, чтобы декларация подписывалась при подаче запроса на цифровую справку, адвокат Ренана Мискин из министерства здравоохранения сказала: «Декларация касается отношений между работником и работодателем, и это нерелевантно для этих правил. Врач не нянька работодателю и не должен проверять добросовестность работника».

На данном этапе комиссия кнессета продолжает искать возможности для компромисса, а работники, желающие получить больничный на несколько дней, без проблем могут сделать это без посещения врача посредством приложения. Единственные проигравшие – врачи, которые вынуждены продолжать тратить время на рутинную работу, с которой может справиться и бот.

Легков Юрий, «Детали». Фото: Depositphotos.com √