Пугающий сценарий, подтолкнувший Израиль к принятию жестких мер

Каким образом Государство Израиль принимает решения в ходе борьбы с эпидемией коронавируса? В частности, на основе математических моделей, с помощью которых можно прогнозировать дальнейшее развитие событий. Составленные на основе реальных данных сценарии позволяют оценить, какой ущерб может нанести коронавирус, сколько времени продлится эпидемия и так далее.

Технически такая  модель строится при помощи математических расчетов и анализа клинической ситуации. Она содержит четыре варианта сценария дальнейшего распространения эпидемии – в зависимости от мер, которые будут предприняты правительством.

Наиболее оптимистичный вариант, рассматриваемый авторами модели – тот, при котором каждый больной заражает в среднем 1,2 человека. Самый пессимистичный – когда каждый больной заражает  двух человек. От изменения этого показателя зависит предполагаемое число летальных исходов, общее число  инфицированных, тяжелобольных и способность медицинских учреждений справиться с резко возросшей нагрузкой.

Прежде, чем  представить пугающие цифры, еще раз подчеркнем: речь идет исключительно о модели, а не о реальной ситуации. Течение эпидемии коронавируса доказывает, что с помощью математических выкладок далеко не всегда можно предсказать ее развитие. Профилактические меры, принятые в некоторых странах, оказались успешными и смогли затормозить распространение болезни. Существуют также различия в соотношении между числом летальных исходов и тяжелобольных. Не исключено, что на течение эпидемии в разных странах влияют различные климатические условия.

Также важно отметить, что публикуемая ниже модель была составлена 5 марта. Уточненные данные в подобные сценарии вносятся постоянно – в них учитываются результаты новых исследований коронавируса, которые интенсивно ведутся в разных странах. Поэтому еще раз – публикуемые ниже цифры не являются отражением реальности, это лишь информация к размышлению.

Гибель тысяч и крах системы здравоохранения

Итак, если события будут развиваться по оптимистическому сценарию (каждый больной заражает в среднем 1,2 человека), в Израиле будет 22 000 тяжелобольных, а эпидемия унесет жизни 8600 человек. В худшем случае (каждый больной заражает двух человек) число тяжелобольных перевалит 54 000, а число летальных исходов составит 21 600. Помимо этих крайних сценариев существуют еще два промежуточных.

В соответствии с наиболее оптимистическим вариантом развития событий, на пике эпидемии в больницы Израиля будут ежедневно поступать 130 тяжелобольных. В худшем случае их будет  1450. Больницы не смогут справиться с таким наплывом тяжелых пациентов. Промежуточные сценарии предлагают более умеренные цифры – 340 и 580 соответственно.

В худшем случае общее число заразившихся в Израиле составит 1 440 000 человек, а для госпитализации тяжелобольных потребуются 42 500 больничных коек.  При этом на пике эпидемии  14 000 человек придется разместить в отделениях интенсивной терапии. Чтобы лучше представить себе, что означают эти цифры, стоит отметить, что сегодня во всех израильских больницах насчитывается 16 000 коек, из них лишь несколько сотен – в отделениях интенсивной терапии. При оптимистическом сценарии ситуация будет легче – общее число заразившихся составит 576 000, а для госпитализации тяжелобольных потребуется  4000 коек, из них 1300 – в интенсивной терапии.

В случае быстрого распространения коронавируса эпидемия достигнет своего пика через 130 дней после ее начала, а до ее окончания пройдет 250 дней (около восьми месяцев). Это будет быстрая и крайне тяжелая вспышка заболевания, которая повлечет за собой гибель множества людей и крах системы здравоохранения.  При низком темпе заражения эпидемия достигнет своего пика через 440 дней и продлится 880 дней (почти два с половиной года).

Модель содержит также прогноз уровня смертности в соответствии с возрастом больных.  Среди заболевших младше 50 лет вероятность летальных исходов минимальная,  в возрасте 50-59 лет она составляет 7,9 процента, в возрасте 60-69 лет – 24,1 процента, в возрасте 70-79 лет – 30,3 процента. И в этом случае в различных сценариях цифры отличаются друг от друга – чем ниже темп распространения болезни, тем меньше число жертв эпидемии.

Критический параметр: темп заражения

Приведенные выше модели развития ситуации свидетельствуют о том, что решающим фактором при их составлении является темп распространения болезни. Именно поэтому министерство здравоохранения настаивает на принятии жестких мер с целью максимальной изоляции людей друг от друга. Так можно будет добиться того, чтобы на каждого больного приходилось в среднем менее одного нового инфицированного. Именно этого уже смогли добиться в Китае. Если и в Израиле каждый больной будет заражать в среднем менее одного человека – самый ужасный сценарий эпидемии коронавируса никогда не станет реальностью.

Рони Линдер и Шели Аппельберг, TheMarker, Б.Е. Фото: Ronen Zvulun, Reuters˜