Поворот сделан? Профессор Гамзу начал все сначала

28 июля профессор Рони Гамзу не просто представил свою программу, а провел церемонию с целью объявить израильской общественности, системе здравоохранения и государственным учреждениям: начинаем все сначала.

Какие идеи лежат в основе «нового договора», который он представил, и что ему нужно для успеха в решении этой задачи?

1. Четкие критерии

Восстановление общественного доверия начинается с ясности. Гамзу пояснил, что отныне решения будут приниматься в соответствии с четкими и прозрачными показателями, и больше не будет случайных решений относительно ограничений и закрытий. В центре его программы — новый показатель успешности борьбы с эпидемией: снижение коэффициента заражения (R).

Гамзу объяснил этот показатель с помощью графиков, и это более четкий и более последовательный показатель, чем число новых больных. Если коэффициент R ниже единицы, это означает, что один носитель вируса в среднем заражает меньше одного человека. А значит, число зараженных уменьшается.

«Правительственной системе необходимо восстановить доверие к себе, предоставляя информацию ясным и прозрачным образом, — объясняет Анат Гессер-Эдельсбург, глава Центра по вопросам здравоохранения в хайфском университете. — Многие исследования указывают на связь между доверием и готовностью общества выполнять указания. Отправная точка Гамзу верна: понимание того, что в основе указаний для граждан должно быть рациональное объяснение».

Однако она предупреждает, что недостатки информационной и разъяснительной работы министерства здравоохранения носят системный характер, и Гамзу не сможет исправить их немедленно. «Правильный подход к информированию в сфере общественного здравоохранения заключается в том, чтобы особым образом относиться к каждому сектору общества и исследовать, как правильно с ним общаться, в диалоге с представителями групп. Этого нет в министерстве здравоохранения, и на создание такой системы уйдут годы. Сейчас невозможно найти немедленное решение — нам нужно инвестировать в ее подготовку не только на время кризиса, но и как общее глубокое изменение подхода к диалогу с общественностью».

2. Конец борьбы между ведомствами

Перед тем, как Гамзу дали возможность представить свой план, премьер-министр Нетаниягу, министр обороны Бени Ганц и министр здравоохранения Юлий Эдельштейн выступили с краткими речами. Цель этого понятна: нужно донести четкий сигнал единства: когда дело доходит до борьбы с эпидемией, правительство открывает новую страницу и ожидает, что публика забудет о ссорах и разногласиях, которыми полны новостные выпуски.

На этой новой странице все усилия направлены на поддержку профессора Гамзу, который заявил в своем выступлении: «Многие вещи были сделаны неправильно. Я не хочу оглядываться назад. Я хочу смотреть в будущее и знаю, как навести порядок».

Гессер-Эдельсбург считает, что это тоже правильный шаг: «Существует общественная потребность в бесстрашном профессионале, который справится с кризисом и возьмет на себя ответственность. Следует надеяться, что Гамзу это понимает и стремится к этому».

(Министр здравоохранения Юлий Эдельштейн провел сегодня, 29 июля, первую рабочую встречу для определения принципов, общих для всех ограничений. В ней приняли участие гендиректор министерства, профессор Хези Леви, и  профессор Рони Гамзу, руководитель проекта «Щит Израиля» — так официально называется его новая должность, — прим. «Детали»).

3. Системы тестирования и эпидемиологического расследования будут усилены ЦАХАЛом

Гамзу признал неспособность министерства здравоохранения единолично руководить системой тестирования и эпидемиологического расследования и объявил о шаге, который долгое время вызывал споры — руководство этой системой будет передано ЦАХАЛу.

Неспособность разорвать цепочки заражения является одним из основных факторов, которые привели Израиль от успеха в начале кризиса к провалу в последние месяцы. Решение Гамзу сразу взяться за этот вопрос должно привести к быстрым изменениям.

Решение об эпидемиологическом расследовании подразумевает добавление расследователей ЦАХАЛ под руководством минздрава. Что касается системы тестов, армия уже проводит тестирование военнослужащих и теперь расширит свои возможности. Институт биологических исследований также будет мобилизован для увеличения количества тестов.

4. Передача полномочий и ответственности местным органам власти

Ранее профессор Гамзу представил важный элемент программы — передачу полномочий местным органам власти. Детали модели еще не были окончательно доработаны, но главное — разделить муниципалитеты на три категории, в зависимости от текущей ситуации, с разным уровнем полномочий: зеленая — низкая заболеваемость и ограничения в руках городских властей, желтая — увеличение заболеваемости и частичные полномочия местной власти, красная — высокая заболеваемость. В этой ситуации антикризисное управление передается центру.

Этот шаг ставит местные органы власти на передний план борьбы и дает очень высокую мотивацию муниципалитетам и жителям в борьбе за низкую заболеваемость. Это может усилить важный принцип, который уже в большой степени нарушен: следуйте инструкциям, и карантин будет снят.

«Составление карты зон заболеваемости и дача руководящих указаний в зависимости от конкретной ситуации является правильным шагом, — объясняет эксперт по общественному здравоохранению, профессор Надав Давидович из университета им. Бен-Гуриона. — Местные власти лучше всего знают условия, потребности жителей».

5. Профессиональный тыл

Гамзу создает профессиональный консультативный форум, который включает в себя множество влиятельных фигур в области общественного здравоохранения. Это — необходимый шаг, который должен создать профессиональный тыл для всей операции против эпидемии.

Кроме того, как гендиректор больницы «Ихилов», он создал платформу для постоянного контакта с больницами, чтобы получать в режиме реального времени картину состояния системы и ее способность принимать дополнительных пациентов.

Эти простые управленческие шаги надо было сделать очень давно. Их публичное акцентирование призвано сигнализировать о том, что отныне все будет сделано правильно. И отныне — бремя доказательств лежит на профессоре Гамзу.

Дафна Айзбрух, «Давар ха-овдим б’Эрец Исраэль», И.Н. На снимке: профессор Рони Гамзу. Фото: Моти Мильрод˜