Пациенты, перенеся операцию на сердце, могли заразиться редкой инфекцией

Министерство здравоохранения сообщило: пациенты, которые перенесли операцию на открытом сердце, могли быть заражены редкой бактериальной инфекцией. Она могла присутствовать в аппаратах, охлаждающих и подогревающих кровь во время операции.

В связи с этим Минздрав просит людей, перенесших подобную операцию в период с 2012 года, в Израиле или за границей, обратить внимание на симптоматику, подтверждающую заражение – оговаривая, что вероятность подобного заражения все же очень и очень мала.

Министерство здравоохранения опубликовало это предупреждение в связи информацией, поступающей из Европы и Америки — там, по наблюдениям врачей, у пациентов, перенесших операцию на открытом сердце, обнаружена инфекционная бактерия под названием Mycobacterium chimaera.

Операция на открытом сердце – это общее название любой хирургической процедуры, при которой деятельность сердца пациента останавливается на время проведения операции, и пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения (аппарат «сердце-легкие»), имитирующему работу сердца и легких для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Такого рода операции в большинстве случаев начинаются со вскрытия грудной клетки. Они — частое явление при лечении сердечно сосудистых заболеваний. Метод применяется при шунтировании, при замене клапана, при устранении врожденных дефектов или при пересадке сердца.

В Израиле ежегодно проводятся 5000 операций на открытом сердце у взрослых, и 1200 операций у детей. Согласно данным Минздрава, на данном этапе не зафиксировано ни одного случая заражения этой редкой бактерией в ходе операций, проведенных в Израиле, шансы заразиться среди них не достигают и 1%. Тогда как во всем мире зафиксировано несколько десятков случаев бактериального заражения, и все – во время операций на открытом сердце.

Бактерию обнаружили в аппарате по охлаждению и подогреву крови, которым пользуются кардиохирурги во время операции. В 11 разных больницах в Израиле при операциях на открытом сердце используются 25 аппаратов данной серии. Источник заражения, по всей видимости, находится в резервуаре для воды аппарата немецкого производителя. Микроскопические капли этой воды заражают пациента через воздух инфекцией, про которую Американский центр по контролю и профилактике (CDC) сообщает, что она «приводит к воспалению с необратимыми последствиями».

Источник заражения стали искать в 2014 году после того, как в университетской больнице в Цюрихе были выявлены 6 случаев заражения этой инфекцией. Ежегодно в этой больнице проводят 700 операций на открытом сердце. Исследование возможных источников привело врачей к аппарату для охлаждения крови, а точнее, к резервуарам с водой при этом аппарате. Бактерию не могла убить даже обычная процедура по стерилизации медицинского оборудования. Поэтому, кроме процедуры стерилизации и дезинфекции, были приняты меры для того, чтобы капли воды не попадали на пациента. Кроме того, был произведен тщательный микробиологический анализ бактерии.

Согласно информации, которую предоставило газете «ХаАрец» Министерство здравоохранения, бактерия под названием Mycobacterium chimaera растет медленно, воспаление развивается очень долго, иногда даже через несколько лет после операции. Симптомы, помогающие выявить воспаление: высокая температура, проявляющаяся без видимой причины; испарина по ночам; боль в суставах; резкое снижение веса; усталость. «Если вы прошли операцию на открытом сердце, начиная с 2012 года, если вы почувствовали у себя эти симптомы, и их не диагностировали, Министерство здравоохранения советует вам обратиться к вашему лечащему врачу и проверить, не идет ли речь о заражении бактериальной инфекцией», — говорится в сообщении Министерства.

Кроме того, Минздрав поручил директорам больниц и больничных касс провести беседу на эту тему с лечащими врачами и медперсоналом. При появлении жалоб с соответствующими симптомами, врачи должны быть готовы проверить пациента на наличие бактериальной инфекции. Предупреждены также врачи-кардиологи, которые при проведении в будущем операций на открытом сердце должны предпринимать меры предосторожности, чтобы избежать заражения пациента.

Идо Эфрати, «ХаАрец». Фото (иллюстрация): Томер Аппельбаум