Над Израилем нависла угроза новой эпидемии

В Израиле — новая вспышка коклюша среди непривитых детей. Министерство здравоохранения разослало медработникам письмо, в котором говорится о резком росте заболеваемости, причем большая часть заболевших выявлена в Иерусалиме, где высок процент непривитых детей.

В Израиле в разные годы наблюдалась различная картина заболеваемости коклюшем среди детей. По данным специализированного медицинского онлайн-ресурса Doctors only, в 2019 году было зарегистрировано 1.565 случаев заболевания, а четырьмя годами ранее и вовсе был поставлен «антирекорд»: 3.905 заболевших — этот показатель приводит издание «ХаАрец».

В нынешнем году ситуация развивается похожим образом: уже за первое полугодие (с января по июль) известно о 614 случаях заболевания коклюшем. Обеспокоенность специалистов вызывает снижение уровня вакцинации с 97% в 2018 году до примерно 93,5% в 2021-м. И хотя в целом наша страна по уровню вакцинации считается одной из благополучных, такая тенденция вызывает обеспокоенность.

Вспышки коклюша в последние несколько месяцев зарегистрированы во многих странах мира, и причина этому – снижение уровня вакцинации младенцев. После пандемии Covid-19 и охватившей значительные слои населения вакционофобии показатели вакцинации для предупреждения других болезней снизились во всем мире.

«По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, показатели свидетельствуют о самом значительном устойчивом снижении уровня вакцинации детей за последние 30 лет. Доля детей, получивших три дозы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-3), что является показателем охвата иммунизацией на национальном и глобальном уровнях, в период с 2019 по 2021 г. снизилась на 5% и составляет в настоящее время 81%», — говорится в датированном летом 2022 года официальном документе Всемирной организации здравоохранения.

Неудивительно, что это привело к новым вспышкам заболевания. Медики во всем мире, не исключая Израиль, бьют тревогу и призывают родителей незамедлительно привить малышей. В последние месяцы во всем мире наметилась позитивная тенденция к восстановлению показателей вакцинации, однако до уровня 2019 года еще далеко.

Коклюш – опасное заболевание, протекающее тем тяжелее, чем меньше ребенок. По данным израильского минздрава, каждый восьмой заболевший коклюшем ребенок имеет шанс развития пневмонии, каждый двадцатый – получить осложнение в виде воспаления мозга. Каждому третьему заболевшму младенцу потребуется госпитализация, и один из ста госпитализированных с коклюшем малышей, вероятно, умрет.

Несколько месяцев назад в Израиле от осложнений коклюша умер 10-недельный ребенок. Ему не была сделана прививка.

• Читайте также:
• В Судане захвачена лаборатория с опасным биологическим материалом
• Большинство студентов, изучающих медицину за границей, не намерены возвращаться в Израиль
• Для миллиона израильтян «всеобщее» здравоохранение слишком дорого

«Лечение коклюша, как правило, это — поддерживающая терапия, и вся надежда на силы организма. В то же время вакцинация – наиболее эффективный способ предотвратить заболевание», — говорит доктор Натан Тимкин, специалист по внутренним болезням больничной кассы «Маккаби». —  Согласно статистике, при снижении коллективного иммунитета менее 85% привитых начинается эпидемия, поэтому так важна вакцинация по графику».

По его словам, коклюш чаще всего встречается среди нескольких групп населения, и в первую очередь в тех секторах, где по тем или иным причинам значительная часть населения не имеет прививок от коклюша. В Израиле это религиозные евреи (ультраортодоксы) и религиозные арабы. Еще одну группу составляют новые репатрианты, приехавшие в последние годы.

«После развала существовавшей в СССР системы здравоохранения за несколько десятилетий антипрививочное движение на постсоветском пространстве выросло в десятки раз. И часть этих людей, отказывающихся делать своим детям рутинные прививки в соответствии с графиком, воспользовались своим правом на репатриацию и оказались в Израиле. Эти люди и их дети в группе риска в случае возникновения эпидемии коклюша. Важно понимать, что коклюш – очень опасное заболевание, особенно для маленьких детей, оно может привести к тяжелому течению вплоть до летального исхода».

Доктор Тимкин считает, что необходимо провести вакцинацию среди нескольких групп населения. В первую очередь это дети – согласно рутинному графику или в срочном порядке, если по каким-то причинам прививка не была сделана вовремя. Вакцинация необходима беременным в третьем триместре, это позволит защитить новорожденного в первые месяцы жизни. Кроме того, отмечает доктор Тимкин, необходима прививка всем медработникам: врачам, сестрам, санитарам, студентам медвузов, а также всем, кто так или иначе вовлечен в работу с детьми или систему здравоохранения. Это социальные работники, психологи, физиотерапевты, специалисты по восстановительной медицине и т.д.

Рутинная прививка АКДС включает в себя вакцины от трех заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии. Согласно графику, она делается несколько раз : четыре дозы в первый год жизни ребенка (начиная с двухмесячного возраста), одна вакцина в первом классе и, наконец, шестая прививка в восьмом классе. Специалисты напоминают, что самому большому риску подвержены дети в течение первого года жизни, поэтому так важны прививки беременных и младенцев.  В Израиле вакцина против этого заболевания была включена в программу плановой иммунизации младенцев с 1957 года и способствовала снижению заболеваемости на 90%. В 2002 году «клеточная» вакцина (АКДС) была заменена новой «неклеточной» вакциной (АКДС), которая снижает временные побочные эффекты вакцины.

Вера Рыжикова, «Детали». Фото: Depositphotos.com