Здравоохранение — на грани краха
Запомните эту цифру — 0,146 процента. Теперь, когда сформирована новая политическая карта и идет предвыборная кампания, пришло время требовать, чтобы те, кто ждет наших голосов, высказались о своих планах по спасению израильской системы здравоохранения.
Много сказано о проблемах в этой сфере, и вот министерство главы правительства публикует объемный план по развитию инфраструктуры на 2019 год, в котором подробно изложены инфраструктурные проекты на общую сумму 196 млрд. шекелей. На сферу здравоохранения выделяется 0,146 процента от общего объема национальных инвестиций в инфраструктуру. Да, именно так, только 287 млн. шекелей из 196 млрд. предназначены для здравоохранения.
Итак, мы пытаемся докричаться до власть имущих, напомнить о разрушаемой системе здравоохранения и, наконец, попадаем в заголовки и вызываем некоторый шок у общества, которое видит беспомощных пациентов в больничных коридорах. Но все это не может сломать стену равнодушия правительства.
Национальные приоритеты хорошо отражены в этих 0,146 процента, выделенных на развитие инфраструктуры системы здравоохранения, а также в планах по созданию только 200 дополнительных коек, в то время как рост населения требует ежегодного добавления не менее 400 коек, чтобы только поддерживать текущую – плохую — ситуацию.
Национальные приоритеты также отражаются в отсутствии ставок для врачей, которые прошли интернатуру и сидят дома, хотя приемные покои переполнены, а терапевтические отделения на грани краха. Национальные приоритеты отражаются в госпитализации 50 пациентов в закрытом психиатрическом отделении, имеющем всего 34 места, поэтому им приходится спать на раскладушках или на тонком матрасе на полу в палате.
Сейчас яснее, чем когда-либо: мы на грани, выбора нет. Отношение правительства к системе здравоохранения должно претерпеть кардинальное изменение: позорно сохранять соотношение 1,8 койки на 1000 человек, его нужно поднять до 2,3, как было до принятия закона о государственном здравоохранении в 1994 году. Мы должны подготовиться к ускоренному старению населения, обучить больше врачей для замены тех, кто собирается выйти на пенсию в ближайшие пять лет, и увеличить национальные инвестиции в здравоохранение с 7,3 процента от ВНП до среднего показателя по ОЭСР, равного 8,9 процента. Экономическая цена для привлечения этих национальных инвестиций в здравоохранение составляет 7 млрд. шекелей в год.
Эта цена необходима для преодоления разрыва в инфраструктуре. Нам нужно построить больше больниц — на юге и севере; добавить реабилитационные отделения; найти решения для патронажного ухода; обучать больше врачей; привлечь больше медбратьев и медсестер к этой профессии, расширить корзину лекарств и медтехнологий, и подготовиться, как было сказано, к старению населения.
Наконец, мы должны составить многолетний план для системы здравоохранения, в котором будет изложен путь ее адаптации к нашим будущим потребностям. Создание новой больницы занимает 12 лет, подготовка специалиста — 15 лет с момента поступления в медицинскую школу. У нас нет больше времени. Мы находимся в глубоком кризисе. Необходимы немедленные изменения в национальном порядке приоритетов. 10 апреля мы должны вступить на новый путь. В здравоохранении тоже.
Доктор Зеэв Фельдман, зав. отделением детской нейрохирургии в больнице «Шиба»,
«ХаАрец», И.Н. К.В.
Фото: Моти Мильрод