Инновационное лекарство не даст истечь кровью

При сильном кровотечении счет идет на минуты. Более-менее понятно, что делать, если рана снаружи. Но если кровь идет из внутренних органов, то пострадавшему ничем не помочь до приезда в больницу. Новое изобретение может изменить правила игра.

В будущем разработка Массачусетского технологического института способна спасти жизни тысячам тяжело раненных людей с кровотечением из внутренних органов. Ученые смоделировали на мышах внутреннюю травму печени и доказали, что их препарат действительно может остановить кровь.

Вообще, весь процесс свертывания крови представляет собой сложную последовательность реакций. Он запускается после повреждения стенки сосуда – в результате образуется липкая пробка, которая это отверстие затыкает. Основные компоненты пробки – слипшиеся тромбоциты и длинные нерастворимые нити белка фибрина, в которые превращается под воздействием особых сигнальных веществ растворенный в крови бесцветный белок фибриноген.

Когда начинается сильное кровотечение, система попросту не справляется. Ей не хватает тромбоцитов и фибриногена для образования сгустка. И часто такие истории заканчиваются трагедией.

Кровопотери при внутренних травмах убивают 2,5 миллиона человек в год. И это только в мирное время – в военное их, конечно, много больше. Тупая травма живота, при которой никаких серьезных наружных повреждений не происходит, может вызвать серьезное кровотечение из печени, селезенки, кишечника, почек, желудка. Важно как можно скорее довезти такого пострадавшего до больницы. До последнего времени у врачей не было никаких лекарств, чтобы повысить шансы пациента в этой гонке.

• Читайте также:
• Отгоняющие смерть
• Кровь для раненых доставят по воздуху
• Знание о медвежьей спячке поможет лежачим больным

«Раньше исследователи в этой области пытались восстановить функции либо тромбоцитов, либо фибриногена, – говорит ведущий автор работы Селестин Хонг. – Мы же постарались уловить, как они взаимодействуют друг с другом».

Селестин с коллегами создали систему, которая заменяет оба ключевых компонента свертывания крови: и тромбоциты, и фибриноген. Вместо первых ученые использовали свои же предыдущие наработки. Ранее им удалось сделать наночастицы из биосовместимого полимера под названием PEG-PLGA, который обогащен особым пептидом, позволяющим частицам связываться с активированными тромбоцитами.

Введенные наночастицы выступают в роли аттрактора для тромбоцитов и стимулятора их активации и слипания для формирования сгустка. Величина частиц – от 140 до 220 нанометров. Столь малый размер позволяет им легко скапливаться в месте повреждения и исключает риск образования тромбов в легких, что крайне опасно для жизни. Наночастицы абсолютно биосовместимы и не вызывают какой-либо реакции иммунной системы.

В помощь фибрину биоинженеры разработали «сшивающие агенты», по сути полимеры. Они изготовлены из полиэтиленгликоля и способны по специальным маркерам находить целевые наночастицы в области раны и образовывать скопления, которые имитируют кровяные сгустки.

«Идея состоит в том, что, когда оба компонента присутствуют в кровотоке, они будут связываться между собой и скапливаться именно в месте раны», – объясняет Хонг.

Первыми подопытными стали мыши, которым удалили части печени. Им последовательно ввели в кровь полимер и наночастицы и потом три часа наблюдали. Препарат успешно остановил кровотечение.

Тогда ученые решили проверить эффективность нового средства при наружном повреждении. Мышам разрезали хвосты на 5 миллиметров в глубину. У тех из них, кому предварительно ввели двухкомпонентную систему, кровотечение продолжалось от 3,5 до 11,2 минуты. У тех, кому ничего не вводили, – от 7,08 до 25,6 минуты, что примерно в 2,3 раза дольше.

Дополнительным бонусом стало то, что искусственные тромбы гораздо сложнее разрушить, чем настоящие. Например, обычные тромбы часто распадаются, когда врачи вводят пострадавшему физраствор для поддержания артериального давления при большой кровопотере. С искусственными такого не происходит.

Прежде чем испытывать новое средство на людях, ученые хотят протестировать технологию на каком-нибудь животном покрупнее мыши. Еще одна идея на будущее – визуализировать введенные в организм наночастицы. Исследователи считают, что это поможет врачам быстрее находить места кровотечения. Ведь иногда, чтобы отыскать все повреждения сосудов, через которые пациент теряет кровь, требуется несколько часов. А при серьезных травмах время дорого.

Анастасия Адаховская, «Детали». Фото: Depositphotos.com √