Главный » Общество » Здоровье » Как распознать рак задолго до появления его симптомов

Как распознать рак задолго до появления его симптомов

Ранние признаки рака могут появиться за годы и даже десятилетия до постановки диагноза у пациента. Об этом свидетельствует исследование генетических мутаций, которые приводят к тому, что здоровые клетки становятся злокачественными.

Это самое масштабное из всех исследований, проводившихся в этой области. Результаты базировались на биопсиях, взятых из более чем 2500 опухолей, которые относятся к 38 разновидностям раковых заболеваний. Они доказывают, что существует более длительный, чем считалось ранее, период, когда рак можно диагностировать и вылечить на самой ранней стадии. Это исследование опубликовано в журнале Nature.

«Удивительно наблюдать некоторые генетические изменения, которые начинаются за много лет до появления первых симптомов рака, задолго до постановки диагноза», - говорит Клеманси Джули, одна из авторов исследования, которое проводилось в Институте Фрэнсиса Крика в Лондоне.

«Важность выявления этих закономерностей заключается в том, что теперь можно разрабатывать новые диагностические тесты, которые позволят выявить признаки рака гораздо раньше, чем мы умеем сегодня», - говорит другой исследователь, Питер Ван Лу. Эти открытия не изменят ситуации в ближайшем будущем, но они доказывают, что существует возможность гораздо более раннего обнаружения рака среди людей из групп риска.

Исследование показывает, что около половины самых ранних мутаций происходят только в девяти генах. То есть существует относительно небольшой набор общих генов, которые подталкивают клетки отклоняться от здорового развития и перерождаться в злокачественные. Такие мутации могут быть обнаружены в будущем с помощью «жидких биопсий» - особых генетических тестов, которые обнаруживают мутации в свободной внеклеточной ДНК в крови человека.

По этим ДНК можно распознать присутствие злокачественных образований в разных частях организма. «Нужно выявить эти ранние мутации, и у пациентов, у которых тест даст положительный результат, провести более тонкое обследование», - объясняет Ван Лу. - В более отдаленном будущем, возможно, удастся разработать методы борьбы против этих клеток, их можно будет не только выявлять, но и убить все сразу. На данный момент это пока научная фантастика».

Человеческие клетки подвергаются миллиардам мутаций, но только некоторые из них вызывают рак. Исследователи изучили, сколько раз копировалось и реплицировалось одиночное изменение или мутация, пока они закреплялись на хромосомном уровне. Используя то, что они назвали «углеродным датированием», они смогли восстановить порядок, в котором геномы раковых клеток начали накапливать мутации, достигая состояния, когда они содержали уже большие фрагменты бракованных ДНК, которые смешивались и реплицировались.

Ученые обнаружили, что эти мутации происходили на ранней стадии при раке яичников и при двух типах опухолей головного мозга: глиобластома, которая является наиболее агрессивной формой рака мозга, и медуллобластома, самая распространенная форма рака мозга у детей.

Предыдущие исследования генетики рака были сосредоточены на кодировании областей генома, которые содержат инструкции для клеток по производству белков. Последнее исследование дает первые сведения о роли 99 процентов человеческой ДНК - «темной материи» генома - и о том, как эти области, которые менее изучены, способствуют развитию рака. Исследование также выявило некоторые важные гены за пределами кодирующей области.

Доктор Линкольн Стайн из канадского Института рака (Онтарио), который также является участником проекта, сказал, что распознавание этих генов увеличит долю пациентов, у которых может быть диагностирована мутация, вызывающая рак, с двух третей до 95 процентов. «До сих пор мы брели в потемках наощупь примерно с третью пациентов, которые обращались в наши клиники», - добавил он.

Сочетание передовых технологий с вычислительными возможностями и анализом больших объемов информации («биг-дата») в настоящее время находится на переднем крае исследований рака. Тот факт, что существует связь генетика-рак (не обязательно наследственная), является предпосылкой, которая лежит в основе исследований рака. Действительно, понимание такой связи позволило разработать генетические тесты и методы лечения, которые в настоящее время позволяют предсказать с большой степенью вероятности появление различных видов рака, подобрать методы лечения и прогнозировать их эффективность.

Тем не менее, вопрос о роли ДНК в развитии рака гораздо сложнее, и для его решения также необходимы исследования в области ДНК и «конечного продукта» ее работы, то есть белков, которые поддерживают жизнедеятельность организма.

В 2015 году Нобелевская премия по химии была присуждена Томасу Линдалу из Швеции, Полу Модричу из США и Азизу Санджару из Турции, которые разгадали на молекулярном уровне механизм, благодаря которому клетки способны восстанавливать дефектную ДНК и сохранять генетическую информацию. «Их работа позволила получить базовые знания о том, как работает живая клетка, и она может использоваться, в частности, для разработки новых методов лечения рака», - пояснили представители Нобелевского комитета.

Каждый день наша ДНК повреждается ультрафиолетовым излучением, другими внешними факторами и различными канцерогенами. Даже без этих внешних факторов молекулы ДНК по своей природе нестабильны. Тысячи спонтанных изменений происходят в геноме клетки ежедневно. Эти дефекты вызваны, среди прочего, процессами репликации и деления клеток, которые ежедневно происходят в организме человека миллионы раз. Эксперты говорят, что механизмы восстановления и регенерации ДНК необходимы для устранения 50 - 70 тысяч дефектов в день.

В 2015 году в журнале Science была опубликована статья, в которой около двух третей случаев возникновения рака называют «злой судьбой», утверждая, что их нельзя было предотвратить. В исследовании, опубликованном учеными Онкологического центра Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, рассматривался 31 вид рака.

Согласно полученным данным, 22 из них, включая рак головного мозга, яичников, поджелудочной железы и крови, в значительной степени объясняются случайными мутациями. Напротив, на девять других видов рака - таких как рак толстого кишечника и рак легких - сильно повлияли наследственность и факторы окружающей среды, такие как курение, образ жизни и опасное воздействие канцерогенов.

Идо Эфрати, «ХаАрец», Ц.З. Фотоиллюстрация: Pixabay

 

Реклама

Анонс

Реклама

Партнёры

Загрузка…

Реклама

Send this to a friend