«Из трагедии рождается спасение жизни»

Более миллиона израильтян оформили карточку «Ади», это значит, что они выразили согласие на донорство своих органов в случае смерти. Но, как выясняется, окончательное решение принимает семья, и оно далеко не всегда в пользу донорства.

Данит Шахар-Вайцман, координатор по вопросам трансплантации в Медицинском центре «Шиба» (Тель ха-Шомер), рассказала об этом в пространном интервью онлайн-ресурсу «ХаАрец». «Детали» публикуют материал в сокращении.

В ЦАХАЛе Данит Шахар-Вайцман была офицером медицинской службы. Потом работала в разных подразделениях больницы «Шиба». А два года назад ей предложили стать координатором по вопросам трансплантации, и она не смогла отказаться.

«Это соединение трагедии и спасения жизни по-настоящему завораживает», — объясняет она.

Вопрос о донорстве может быть поднят, когда появляется основание считать, что у пациента наступила смерть мозга. Больница связывается с семьей, чтобы сообщить от этом. А директор больницы назначает комиссию, задача которой – определить состояние мозговой и дыхательной деятельности. Такая комиссия назначается каждый раз заново, в нее входят два врача-специалиста, прошедших специальную подготовку, не занимающихся трансплантологией и никак не связанных с пациентом, о котором им предстоит принять решение. Они проводят клинические и неврологические тесты, с помощью приборов проверяют отсутствие мозговой деятельности и самостоятельного дыхания — при этом больного отключают на время от прибора ИВЛ, чтобы убедиться, что он не начинает дышать самостоятельно.

• Читайте также:
• Утвержден законопроект, призванный увеличить число желающих жертвовать органы после смерти
• Органы погибшей в теракте вместе с дочерьми Люси Ди спасли пятерых человек 
• Впервые, благодаря миру между Израилем и ОАЭ, спасены жизни граждан этих стран

«Важно отметить, — говорит Данит, — что на протяжении всех этих проверок медицинский персонал относится к пациенту как ко все еще живому человеку. И только после того, как будет окончательно зафиксирована смерть мозга в соответствии с протоколом Минздрава, можно обратиться к семье пациента с просьбой пожертвовать органы».

Наличие карты «Ади» лишь указывает на готовность человека пожертвовать свои органы, а окончательное решение принимает семья. Приходится сталкиваться с ситуациями, когда одни члены семьи готовы пожертвовать органы, а другие возражают. В таких случаях органы не будут изъяты.

«Мы не станем способствовать конфликту в семье. Донорство должно быть добровольным и полностью осознанным. Семья должна быть в мире с принятым решением», — объясняет Данит.

В ее задачу не входит убеждение семей. Важнее просто все правильно объяснить

«Значительная часть отказов происходит от недостатка информации о донорстве органов, и я предоставляю эту информацию. К примеру, в какой-то семье переживают, что из-за этого придется отложить похороны. Тогда я объясняю, что такого не произойдет. Мы даже помогаем семьям в организации похорон, — рассказывает Шахар-Вайцман. — Часть отказов связана с опасениями, что будет нарушена целостность тела, что оно окажется испорченным. В таких случаях я объясняю, что разрез, через который мы извлекаем органы, будет маленьким, шов мы сделаем аккуратный и красивый, и в конце всего процесса тело будет выглядеть целым».

Критический фактор — время. После того, как зафиксирована смерть мозга, остается ограниченное окно возможностей, пока органы не стали непригодны для пересадки.

Но вот решение принято, родственники дали согласие. После этого координатор присутствует на всех этапах, связанные с непосредственно донацией от изъятия органа до того, как он попадет к реципиенту.

«За мгновение до того, как сердце перенесут в контейнер, я держу его и молюсь, чтобы реципиент полностью поправился, и все, что нужно, — это чтобы его организм не стал отторгать трансплантат, — признается Данит. — Это мгновение – что-то вроде луча света, потому что из трагедии рождается спасение жизни».

В то же время координатор не оставляет и семью донора. Объясняет каждый шаг, оказывает моральную поддержку. Эта связь не прерывается и после завершения всех процедур.

«Недавно я пришла на «шив’а» (семидневный траур по умершему) в семью, пожертвовавшую органы, — вспоминает Данит. — Одна из родственниц сказала мне: «Все говорят, как важно спасти жизнь, но никто не говорит о спасении семьи донора». Пожертвование органов тоже может стать лучом света для семьи. Это может принести большое облегчение».

 Идо Эфрати, «ХаАрец». В.Р. Фото: Depositphotos.com, Томер Аппельбаум