«Танцы с вирусом»: Израиль делает все наоборот

Последние политические маневры премьер-министра Биньямина Нетаниягу, который угрожает распустить правительство национального единства, нарушая подписанное им соглашение, вероятно, окажут негативное влияние на борьбу с коронавирусом.

Замедление темпов распространения вируса в Израиле в последние недели создает обманчивое впечатление, что проблема скоро будет решена. Однако это далеко не так. В последние недели наблюдалось снижение ежедневного числа новых пациентов, которое упало примерно до 1600 по сравнению с 2000 в середине июля. Но это — единственное существенное изменение к лучшему.

В последние недели в среднем около 10 израильтян умирали от вируса каждый день (на утро 11 августа число умерших — 613), ежедневное количество пациентов также достаточно велико, число тяжелобольных постепенно растет, а хуже всего, что экономический кризис в разгаре и ожидается только ухудшение ситуации.

В данных обстоятельствах руководитель борьбы с эпидемией, профессор Рони Гамзу проводит разумную политику. В свете экономического ущерба от вируса, зигзагообразных действий правительства и растущего недоверия населения к руководству Гамзу публично заявил, что не видит необходимости в новом карантине.

Он хочет ввести ряд альтернативных шагов, основанных на дифференцированном отношении к городам в зависимости от уровня заболеваемости, чтобы избежать введения полной изоляции.

Но Гамзу работает под давлением календарных дат: начала учебного года в сентябре и зимнего сезона примерно через два месяца. План министерства образования по возобновлению учебы все еще далек от согласования и очевидно повлечет серию столкновений между правительством, организациями родителей и профсоюзами учителей.

Можно также обоснованно предположить, что открытие учебных заведений в сентябре (как это уже было в июне) приведет к росту заболеваемости. Зимой также значительно увеличится нагрузка на больницы вследствие сезонного вируса гриппа. Чтобы подойти к этому времени во всеоружии, необходимо реальное снижение числа случаев заболевания «короной».

И в этом кроется проблема: небольшое снижение заболеваемости отражает падение коэффициента заражения, который, по-видимому, упал чуть ниже единицы (другими словами, в среднем один пациент заражает чуть меньше одного человека).

Но с учетом нынешнего политического и экономического давления, при каждом снижении ежедневного уровня заболеваемости от правительства будут немедленно ожидать снятия серьезных ограничений в экономике.

Правительство и кабинет «из-за деревьев не видят леса». Они считают деревья (обсуждая открытие фитнес-клубов и бассейнов) вместо того, чтобы найти правильную дорогу в лесу и сформулировать общую политику борьбы с вирусом. В каждом таком случае налицо тенденция вознаграждать общественность за успехи в снижении заражения дополнительным снятием ограничений.

Эта тенденция усилится, если Израиль действительно вступит в период четвертых выборов в течение полутора лет. Когда законность правительства ставится под сомнение, когда каждые выходные десятки тысяч людей проводят демонстрации с требованием отставки премьер-министра — будет очень сложно убедить израильскую общественность подчиниться новым директивам и ограничениям.

Мы можем разумно предположить, что все это приведет к уже знакомым маневрам: «шаг вперед и два назад». В то же время не будет ни стремления, ни возможности снизить ежедневный уровень инфицированных до десятков пациентов в день, как это произошло во время майского затишья в конце первой волны в Израиле. Уровень заболеваемости будет то расти, то падать, а правительство — постоянно колебаться между смягчениями и ограничениями, не добившись прорыва в попытках разорвать цепочку заражений.

На прошлой неделе с большим опозданием был сделан давно назревший шаг — создание системы эпидемиологических расследований под контролем ЦАХАЛа.

Но для того, чтобы разрыв цепочки повлиял на коэффициент заражения, мы должны вовремя изолировать всех, кто вступал в контакт с подтвержденным пациентом. Когда ежедневное число больных настолько велико, кажется, что «миссия невыполнима».

Правительство обеспокоено количеством тяжелобольных. 9 августа в Израиле было 394 таких пациента по сравнению с 334 неделей ранее. В прошлом министерство здравоохранения предостерегало, что при количестве 600-800 тяжелобольных пациентов бремя на больницы будет слишком велико, что отрицательно скажется на уровне медицинского обслуживания и увеличит смертность пациентов.

Система здравоохранения пока еще далека от такой нагрузки, но акцент только на числе пациентов вводит в заблуждение. При таком подходе игнорируется возросшая нагрузка на органы здравоохранения с марта, то есть с начала эпидемии. Даже без достижения порогового значения нагрузка на персонал и опасность его «выгорания» очень высока.

Существует опасность, что больницы и медперсонал будут уже истощены к зимнему сезону, когда проблема только обострится.

Чтобы избежать этого, потребуется значительное увеличение ставок в больницах накануне зимнего сезона. Но на данный момент похоже, что «танцы с вирусом» в Израиле продолжатся. Поэтому основная надежда скорее заключается в успехе глобальных усилий по разработке вакцины, а не в тех шагах, которые предпримет правительство Израиля.

Амос Харэль, «ХаАрец», В.П.

Фото: Эмиль Сальман˜