Хирурги-ортопеды зарабатывают 190 000 шекелей в месяц. Заслуживают ли они повышения зарплаты?

Кардиологи и хирурги-ортопеды стали причиной разногласий между двумя отделами министерства финансов после того, как отдел главного экономиста, которым руководит Шмуэль Абрамсон, детально изучил зарплаты врачей этих двух востребованных профессий в 2022 году.

Результаты просто поразительны: средняя зарплата кардиолога, работающего в государственной больнице и имеющего частную практику, составляет 76.000 шекелей в месяц. Из них 57.000 приходится на государственную зарплату. В верхнем квинтиле кардиологов (20% наемных врачей с самым высоким уровнем дохода) зарплата взлетает до 150.000 шекелей в месяц – 1,8 миллиона шекелей в год.

При этом кардиологи могут только позавидовать хирургам-ортопедам. Средняя зарплата ортопедов составляет 91 000 шекелей в месяц, из которых только 43 000 шекелей приходится на государственную зарплату – хирурги-ортопеды, оказывается, имеют привилегию высокого спроса на частные операции. В верхнем квинтиле ортопедов зарплата подскакивает до 191.000 шекелей в месяц — 2,3 миллиона шекелей в год — и только около трети этой суммы приходится на государственную медицину.

• Читайте также:
• «Люди ходят с протезами, как у Трумпельдора». Почему в Израиле есть проблемы с протезированием
• Израильтяне уезжают из страны. Мы должны остановить это кровотечение
• Опрос: не война, а экономическая ситуация остается главной причиной эмиграции из Израиля

Для этих двух медицинских профессий характерна еще одна яркая цифра: резкий скачок заработной платы с момента подписания соглашения о заработной плате с врачами в 2011 году. За прошедшее с тех пор десятилетие, до 2022 года, зарплата кардиологов подскочила на 101%, а зарплата ортопедов – на 117% – при этом средняя зарплата населения выросла всего на 25%.

Именно самый богатый сектор экономики получит еще больше?

Озабоченность высокими зарплатами врачей раздирает в эти дни министерство финансов – из-за глубокого профессионального спора по поводу переговоров о новом соглашении о зарплате с врачами. Отдел заработной платы, возглавляемый Эфи Малкиным, ведет переговоры с профсоюзом врачей о новом соглашении о заработной плате – с благословения и одобрения министра финансов Бецалеля Смотрича.

По другую сторону стоит бюджетный отдел во главе с Йогевом Гордосом, рвущим на себе волосы от досады: как же так, что в разгар войны, когда мы находимся в шаге от полного провала государственного бюджета на 2025 год, самый богатый сектор экономики получит новое соглашение о щедрой заработной плате?

Профессиональные претензии обеих сторон спора весьма весомы. Средняя зарплата врачей в Израиле, только в сфере государственной медицины, составляет 45 000 шекелей. Хотя большое количество врачей работают не на одной работе – утром больница, после обеда поликлиника больничной кассы – но даже за полторы ставки это солидная зарплата. Более того, только врачи имеют право работать более чем на одном месте работы в общественном секторе.

Соглашение о зарплате от 2011 года было зарегистрировано в бухгалтерских книгах министерства финансов как одно из беспорядочных соглашений, которые были подписаны. После этого соглашения, сопровождавшегося длительными забастовками и враждой с обеих сторон, зарплаты врачей в Израиле резко возросли. С тех пор их заработная плата выросла в три раза выше, чем средняя заработная плата по стране, и в пять раз выше, чем индекс потребительских цен.

В результате врачи зарекомендовали себя не только как лидеры по заработной плате в общественном секторе Израиля, но и как те, чья зарплата высока по сравнению с другими странами. Если в 2010 году по сравнению со странами ОЭСР Израиль находился на девятом месте по соотношению зарплаты врачей и средней зарплаты в стране (чуть выше среднего показателя стран ОЭСР), то в 2020 году мы уже перескочили на третье место в рейтинге по этому соотношению. Только в Чили и Южной Корее врачи зарабатывают больше, чем в Израиле, относительно средней зарплаты в стране.

Короче говоря, данные показывают, что профессия врача не является ущемленной профессией в Израиле, даже в международном сравнении. В этом нет никаких сомнений: спрос на медицинское образование был и остается очень высоким, врачи пользуются большим профессиональным авторитетом, а успехи системы здравоохранения во время коронавируса, а также в начале войны принесли ей лавры одной из лучших в мире.

Нет даже сообщений о высоком проценте отсева из профессии. Проблемой нехватки врачей в Израиле было и остается отсутствие подготовки достаточного количества новых врачей – не условия труда и заработная плата.

Нельзя проигнорировать неудачное время для повышения зарплат

В бюджетном ведомстве считают, что врачам не следует повышать зарплаты, и уж точно не сейчас. В разгар войны, с надвигающимся экономическим кризисом (и когда Израиль стоит на пороге ожидаемого сокращения бюджета на 2025 год на 30 миллиардов шекелей или более, если и когда бюджет будет обсуждаться), подписать новое соглашение о заработной плате прямо сейчас – это вызывающий удивление шаг.

По оценкам, соглашение о зарплате будет стоить несколько сотен миллионов шекелей в год – до одного миллиарда шекелей. Более того, существует реальная вероятность того, что в рамках сокращения бюджета на 2025 год также будет нанесен ущерб заработной плате в государственном секторе. На практике с момента начала войны было подписано только одно соглашение о заработной плате – с психологами, с учетом новых вызовов, которые война создала для профессии.

В отделе заработной платы же напоминают, что с обещаниями сокращения бюджета в магазин за продуктами не пойдешь. Если бы в процессе подготовки находился госбюджет и если бы действительно были подготовлены сложные указы, в том числе об ожидаемом сокращении зарплат в общественном секторе, то, наверное, можно было бы возразить врачам, что сейчас не время обсуждать повышение зарплат.

Но министр финансов Бецалель Смотрич, а также премьер-министр Биньямин Нетаниягу не продвигают обсуждение бюджета, и поэтому нет никаких юридических аргументов в пользу отсрочки обсуждения соглашений о заработной плате.

Напротив, правительство Нетаниягу продолжает вести себя так, как будто ситуация стабильна: коалиционные бюджеты утверждаются, льготы для ультраортодоксов накапливаются. Денег вроде бы хватает всем, но не врачам, которые несут тяжелую ношу из-за войны?

Более того, на фоне горького урока соглашения 2011 года – медики тогда получили прибавку в среднем более чем на 60% – дискуссии по поводу соглашения о зарплатах сейчас гораздо скромнее. Судя по всему, это увеличение примерно на 12% за пять лет. Из-за сложной ситуации и атмосферы войны это возможность заключить с врачами относительно дешевое соглашение о заработной плате – и не проходить через агонию ожесточенных забастовок, которая характеризовала соглашение 2011 года.

Логика в доводах сторонников заключения соглашения о зарплате с врачами сейчас есть, но закрывать глаза на неудачный момент нельзя. Соглашение о зарплате с врачами истекло в 2019 году, и с тех пор врачи не просили его продлить из-за кризиса коронавируса и ощущения невозможности вести переговоры о зарплате во время глобальной пандемии.

Согласно тому же принципу, совершенно невозможно вести переговоры о заработной плате во время войны, когда бюджетная ситуация в Израиле более жесткая и более угрожающая, чем во время кризиса, вызванного коронавирусом, и когда мы, очевидно, движемся к болезненным сокращениям, включая ощутимые удары по заработной плате.

Премьер-министр и министр финансов играют в игры

Изначально можно поспорить о том, стоит ли вообще повышать врачам зарплату, учитывая из ряда вон выходящее повышение, которое они получили в 2011 году, и их высокую зарплату – но, конечно, абсурдно обсуждать это сейчас. Если бы не преступная халатность правительства Нетаниягу, которое не продвигает обсуждение бюджета на 2025 год, несмотря на то, что это кризисный бюджет, было бы само собой разумеющимся, что сейчас не время обсуждать новые соглашения о заработной плате. Просто премьер-министр и министр финансов, на мой взгляд, играют в игры, оттягивая конец и создавая иллюзорную правовую ситуацию, в которой бюджетный кризис присутствует-отсутствует, тем самым мешая правильному управлению экономикой Израиля.

Мейрав Арлозоров, TheMarker, Ю.Л. Фото: Хагай Фрид ∇