«Есть реальный страх, что мутация повлияет на ход эпидемии. Это меняет правила игры»
Израиль стал мировым чемпионом по вакцинации и быстро движется к достижению поставленной цели: вакцинации широких слоев населения, относящихся к группе риска. Тревожные сценарии массовых опасений и отказа от вакцинации были опровергнуты жизнью, спрос на вакцины намного превышает предложение, и это отличная новость для Израиля.
Но в то же время третья волна эпидемии и широкое распространение инфекции продолжают соревноваться в гонке с иммунизацией, и недавно на стол лиц, принимающих решения, легла новая и серьезная проблема – британские и южноафриканские мутации, которые привлекают все большее внимание во всем мире и вызывают обеспокоенность по поводу развития эпидемии.
В первую очередь внимание сосредоточено на Англии, где произошел беспрецедентный скачок в числе новых инфицированных коронавирусом. На минувшей неделе за один день там было зарегистрировано 53 тысячи новых случаев.
Ситуация напоминает тяжелые дни первой волны, и, действительно, число пациентов с COVID-19, госпитализированных в лондонские больницы, теперь выше, чем в первую волну, а число погибших достигло 980 тысяч еще 30 декабря. Кристина Фейгл, профессор Университетского колледжа Лондона, сказала: «У нас очень большие проблемы – мы боремся уже не с той же эпидемией, с которой боролись несколько месяцев назад».
Мутация, о которой идет речь, на самом деле представляет собой набор нескольких мутаций, объединенных в один новый штамм. Другая, но похожая мутация была обнаружена в Южной Африке, которая в эти дни также борется с новой волной эпидемии. 30 декабря там было выявлено около 17,7 тысячи новых носителей – рекорд с начала эпидемии. Доля положительных тестов достигла трети от общего числа.
В Великобритании и Южной Африке новый штамм стал доминирующим (70 процентов новых случаев, подтвержденных в Великобритании, были вызваны мутировавшим вирусом), но британская мутация была выявлена во многих других странах с крупными вспышками болезни, таких как Ирландия, Германия, Швейцария, Испания, Франция, Ливан, Дания, США, Австралия, Швеция, Канада, Китай и Япония. В Швейцарии, Австралии и Японии также были выявлены единичные случаи южноафриканской мутации.
Что означает мутация с точки зрения влияния на течение эпидемии? Неужели здесь начинается что-то новое, и насколько это должно нас беспокоить?
Профессор Дорон Газит, член группы исследователей из Еврейского университета, отвечает: «Существует реальная обеспокоенность по поводу того, что мутация повлияет на течение эпидемии по двум причинам: первая заключается в том, что, судя по данным англичан, похоже, есть существенная биологическая разница между новым вариантом и обычным вирусом. В новом варианте вирусу удается легче связываться с рецепторами респираторной системы, и ученые считают, что в результате вирус легче попадает в организм и, следовательно, также в большем количестве. Мутация помогает вирусу «победить». Вторая причина: есть предположение, что новый штамм увеличивает инфицированность у детей».
Гонка: кто быстрее – мутация или вакцинация
Если посмотреть на то, что сейчас происходит в Англии и в других местах, можно увидеть повторение Италии в первой волне. Переполненные больницы, медперсонал теряет силы. Но до сих пор нет однозначного ответа на вопрос, является ли это результатом более заразной мутации или просто сильной второй волны. Как все это может повлиять на Израиль?
«Главный вопрос в Израиле – это вопрос распространения инфекции, потому что у нас идет конкуренция между мутацией и вакцинацией. Мы находимся в процессе избавления от болезни с помощью вакцины, и Израилю понадобится от трех до шести месяцев, в зависимости от числа поступающих вакцин, чтобы выбраться из эпидемии.
Если мутация в настоящее время не является распространенной, то есть ее распространение приблизительно в тысячу раз меньше, чем распространенность обычного вируса, то ожидается, что потребуется довольно много времени, около полутора месяцев или более, пока мутация не станет доминировать в Израиле. И этого времени достаточно, чтобы вакцины стали эффективными». По словам Газита, «в конце концов, самое важное – это вакцинировать всех как можно быстрее».
«Если случится ужасный сценарий, и мутация действительно более заразна у детей, вероятно, придется вакцинировать и детей, – объясняет он. – В настоящее время их не вакцинируют, исходя из того, что болезнь протекает у них гораздо легче, поэтому их также не тестировали в экспериментах. Кроме того, в случае распространения в Израиле мутации, это может повлиять на нашу способность держать детские сады и школы открытыми.
Ответ мира на эту мутацию также может заключаться в том, что в конечном итоге она приведет Всемирную организацию здравоохранения к постановке цели по искоренению болезни. Причем с помощью вакцин, а не только путем закрытия. Так поступали во время других эпидемий, таких, как оспа. Но во всех других эпидемиях на это уходили десятилетия, а здесь временные рамки могут быть короче».
Рони Линдер, Корин Дгани, TheMarker, И.Н. AP Photo/Damian Dovarganes˜
