Частный медицинский факультет? «Я сделаю все, чтобы воспрепятствовать этому!»

«В этой системе все пошло не так. Абсолютно все», – говорит профессор Рони Гамзу, генеральный директор больницы «Ихилов». Он тверд в своем намерении остановить опасный, на его взгляд, процесс: создание первого частного медицинского факультета в Израиле – в Университете Райхмана.


«Я сделаю все, чтобы не допустить этого, – говорит Гамзу. – Я будут пытаться влиять на политиков, чиновников минфина и минздрава. Если в соответствии с недавними решениями они действительно хотят увеличить количество студентов-медиков в Израиле, это ни в коем случае нельзя делать путем создания частного медицинского факультета!»

В то же время профессор Уриэль Райхман, основатель и председатель совета директоров университета, носящего его имя, уверен в верности принятого им решения. «Наша система в течение долгих лет не справляется с решением национальной задачи: увеличением количества студентов медицинских факультетов, – говорит Райхман. – Она поставляет лишь 40% врачей, работающих сегодня в Израиле. Вдруг и только потому, что я решил предпринять конкретные действия, Гамзу вышел из себя? Но частный рынок необходимо поставить на службу созданию новой системы. Это не нанесет никакого ущерба».

Уже много лет Израиль лидирует среди стран Запада по количеству врачей, получивших образование за границей. 60% новых медиков, ежегодно вливающихся в израильские медицинские учреждения, – выпускники зарубежных университетов. Это в три раза превышает средние показатели по странам OECD. Но проведенная министерством здравоохранения реформа привела к резкому снижению количества врачей, чьи зарубежные дипломы признают в Израиле. Теперь Израиль должен резко нарастить количество студентов медицинских факультетов в местных университетах и сделать это как можно быстрее.

Цель: 60% местных выпускников, 40% – зарубежных

Еще несколько месяцев назад Гамзу возглавлял комиссию, назначенную министерством здравоохранения. В нее также вошли представители министерства финансов, университетов, врачебных профсоюзов и больниц. Комиссия рекомендовала существенно увеличить количество студентов медицинских факультетов в Израиле, чтобы их выпускники составили 60% работающих в стране врачей.

Для этого было решено довести количество студентов, поступающих на медицинские факультеты, до 1200 – на 400 больше, чем сейчас. Чтобы достичь этой цифры, набор на медицинские факультеты планируется увеличивать на 80 человек ежегодно в течение пяти лет.

Фото: Эмиль Сальман

Вскоре после этого в TheMarker была опубликована статья Уриэля Райхмана, сообщившего о планах создания нового медицинского факультета при участии больницы «Тель ха-Шомер». Цель: подготовка еще 70-100 врачей для работы в Израиле ежегодно. С тех пор Райхман сделал многое для реализации этого проекта: в начале апреля он сообщил, что семья Реканати выразила готовность пожертвовать средства на создание нового медицинского факультета, который будет носить имя Дины Реканати. «Его создание не займет много времени, – отметил Райхман. – Так мы поможем решить проблему подготовки врачей в Израиле, точно так же, как в прошлом решили проблему подготовки юристов».

Гамзу считает, что своим решением Райхман сеет хаос. «Мы поставили перед системой сложно достижимую цель: увеличить количество студентов медицинских факультетов почти на 50% в течение пяти лет, – говорит он. – Чтобы решить эту задачу, необходима единая регуляция. Частный медицинский факультет, который будет эксплуатировать те же самые государственные ресурсы, поставит под угрозу реализацию принятой программы».

Говоря о государственных ресурсах, Гамзу главным образом имеет в виду клиники – учебные места «у постели больного». Там стажеры набираются опыта начиная с четвертого года своей учебы. Недостаток клиник для прохождения практики уже давно является одной из главных преград росту числа студентов-медиков. Но в последние годы нашли возможность решить эту проблему за счет более эффективного использования клинического пространства: выяснилось, что израильские больницы с готовностью распахивают своих двери перед стажерами из-за рубежа, готовыми платить большие деньги за прохождение практики.

Гамзу напоминает, что надо расширить пространства клиник, предназначенных для студентов израильских университетов. Это сложный процесс, в рамках которого все должны действовать под одним и тем же правилам. «И вдруг, когда мы приступаем к реализации этой программы, появляется некто с личной инициативой? Это нанесет общему делу ущерб, ведь за стажировку своих студентов частный университет сможет предложить больницам больше денег, чем государственные. Из-за этого клиники по коммерческим соображениям предпочтут его, а места на всех не хватит. Начнется неуправляемая конкуренция. Райхман предложит больницам двойную сумму, и они начнут отказывать в стажировке, например, Тель-Авивскому университету. Врачи и заведующие отделениями тоже потребуют за преподавание большие суммы.

Но даже если для всех университетов ввести единый ценник, это не решит проблему. Нет никакой нужды создавать еще один медицинский факультет в центре страны. Вместо этого лучше помочь Тель-Авивскому университету набирать еще 100-150 студентов ежегодно».

Частный факультет нарушит принцип равенства?

Помимо приведенных выше доводов, создание частного медицинского факультета, по мнению Гамзу, нарушит принцип социального равенства. «Сегодня медицину могут изучать представители всех общественных слоев, успешно выдержавшие вступительные экзамены, – говорит он. – А в частном университете возникнет факультет для богатых».

Уриэль Райхман отвергает претензии Рони Гамзу. «То, что происходит сейчас, – национальный позор, – говорит он. – Только 40% наших врачей учились в Израиле. Нет никакой причины не довести этот показатель до 80%». По поводу создания частного медицинского факультета Райхман замечает: «Наконец-то кто-то сказал: «Я сам открою новый факультет и сам найду для него деньги, по крайней мере 100 миллионов долларов». Мы будем применять самые передовые методы обучения и увеличим количество врачей в Израиле. Утверждать, что это все разрушит, – абсурд!»

Комментируя слова Гамзу о том, что это будет факультет только для богатых, Райхман говорит: «Мы не собираемся зарабатывать на медицинском факультете. Если государство готово платить студентам, отправляющимся изучать медицину за рубежом (по так называемой норвежской модели), то пусть оно заплатит ту же сумму студентам, поступающим к нам, и предоставит стипендии тем, кто обязуется потом отработать на периферии. В конце концов, главное – не местонахождение факультета, а то, откуда приезжают студенты, – подчеркивает Райхман. – Если они приезжают с периферии, высока вероятность того, что они будут работать там же, окончив университет.

В любом случае университеты собираются расширять набор на медицинские факультеты, если им будут предоставлены соответствующие стимулы. Уже давно нужно было приложить максимальные усилия для того, чтобы увеличить количество врачей – выпускников израильских университетов».

Рони Линдер, «ХаАрец», Б.Е. Фото: Эмиль Сальман √