Saturday 27.11.2021|

    Партнёры

    Партнёры

    Партнёры

    Загрузка...
    Фото: Элиягу Гершкович
    Фото: Элиягу Гершкович

    Борьба интернов за свои права: потеряно десятилетие

    Уже более десятилетия интерны борются за сокращение часов своих дежурств. За это время те, кто стоял у истоков этой борьбы, успели стать врачами-специалистами. Их место сейчас заняли молодые интерны – те, кому по-прежнему приходится влачить бремя непомерно продолжительных дежурств.


    Но, как отмечает обозреватель газеты «Маарив» Пнина Элазар-Шалев, их требования никак не преодолеют порог бюджетного отдела минфина и не дойдут до руководителей системы здравоохранения и директоров больниц.

    В своей статье Элазар-Шалев отмечает, что целое десятилетие, в течение которого можно было решить проблемы интернов, оказалось безвозвратно потерянным. «За это время можно было установить новые правила прохождения интернатуры, согласовать постепенное сокращение продолжительности дежурств, не нанося ущерб профессиональной подготовке начинающих врачей, – утверждает она. – Но вопрос о том, как решить эту проблему без урезания заплат интернов, даже не обсуждался, и, что хуже всего, государство никак не подготовилось к вероятному сокращению продолжительности дежурств. Ведь для того, чтобы заполнить освободившиеся часы, нужно создать дополнительные ставки интернов. К обещаниям государства именно так и поступить следует относиться скептически».

    Элазар-Шалев напоминает, что порядок создания врачебных ставок в Израиле был утвержден в далеком 1976 году. Но за прошедшие с тех пор 45 лет население страны сильно увеличилось и состарилось. Вызовы, стоящие перед врачами, во многом изменились, а находящийся в их распоряжении инструментарий и спектр знаний, которыми им необходимо обладать, многократно расширились. Сегодня в каждой отрасли медицины ощущается дефицит десятков, а то и сотен врачей – и интернов, и опытных специалистов. Всего в Израиле не хватает около тысячи врачей, и эта проблема только усугубилась в сложные дни эпидемии коронавируса.


    Но государство так и не приступило к упорядоченному решению этой проблемы. Как отмечает Элазар-Шалев, по-прежнему никто не может дать ответ на вопрос, за счет чего будет расширено количество интернов. «Готова ли система здравоохранения принять и подготовить новых специалистов, учитывая, что это продолжительный медленный процесс?» – спрашивает она. Ведь опытные врачи, отвечающие за подготовку стажеров, и без того загружены текущей работой; кроме того, многие из них проводят занятия для студентов медицинских факультетов, прибывающих для этого в стационары.

    Кризис в терапевтических отделениях израильских больниц показателен. На протяжении последних лет заведующие терапевтическими отделениями ведут отчаянный бой за увеличение количества врачебных ставок. И это не имеет никакого отношения к сокращению продолжительности дежурств интернов.

    Пнина Элазар-Шалев напоминает, что весной 2019 года правительственная комиссия по улучшению работы терапевтических отделений опубликовала отчет, в котором говорилось, что в каждом отделении должно быть 16 врачей: треть – специалисты и две трети – интерны. Авторы отчета пришли к выводу, что именно такое соотношение позволяет обеспечить качественный уход за больными, учитывая, что многие врачи время от времени призываются на резервистскую службу, уходят в отпуск по родам, проходят курсы повышения квалификации и т. д. Но отчет был положен под сукно, содержащиеся в нем рекомендации так и не были реализованы.

    Уровень заполняемости больничных коек в терапевтических отделениях составляет 130-150 процентов, а то и более. Мест в палатах не хватает, койки с больными приходится ставить в коридорах. Учитывая все это, считает Элазар-Шалев, реализация составленного в 2019 году отчета представляется малореальной.

    «В нормально функционирующем государстве количество ставок в терапевтических отделениях уже давно было бы приведено в соответствие с количеством больных, – пишет она. – Даже 16 врачей недостаточно, это число нужно увеличить на 30-50 процентов». Только в терапевтических отделениях не хватает многих сотен врачей, и все это еще до сокращения продолжительности дежурств интернов, после чего они будут проводить на работе на 25 процентов меньше времени. «Сокращение продолжительности дежурств интернов происходит на фоне общей усталости системы здравоохранения, работающей на пределе своих возможностей, но стоит ли удивляться тому, что это происходит именно сейчас?» – задает в заключение своей статьи риторический вопрос Элазар-Шалев.

    «Детали» по материалам информационных агентств, Б.Е. Фото: Элиягу Гершкович˜√


    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
    МНЕНИЯ
    Размер шрифта
    Send this to a friend