«Битуах сиуди» в больничной кассе стоит вам немалых денег

Известная фраза о том, что знания стоят денег, была сказана не просто так. Это особенно актуально, когда речь идет об информации, как получить деньги по страховке на случай длительного ухода «Битуах сиуди», оформленной через больничные кассы.

У 77-летней Светланы болезнь Паркинсона, тремор конечностей, трудности в передвижении. Уже около двух лет из-за своего заболевания она получает 17 часов ухода от «Битуах леуми». У нее есть и страховка «Битуах сиуди», оформленная через больничную кассу «Маккаби». Однако Светлана об этом не знала! Она не знала, что у нее есть финансовые права, которые в настоящее время составляют примерно 5050 шекелей в месяц в течение пяти лет по полису «Битуах сиуди», который «скрыт» в составе членских взносов, которые она платит в больничную кассу.

Дело в том, что полис Светлана так и не получила ни от больничной кассы, ни от страховой компании, и такое случается со многими застрахованными. «Тайна» о полисе открылась ей случайно после прочтения статьи адвокатского офиса Меиры Зоар, и около полутора лет назад Светлана начала судебный процесс с требованием получить выплаты. Компания «Феникс», однако, отклонила иск женщины, причем даже без проверки ее медицинского и функционального состояния, а ведь Светлана ограничена в выполнении даже таких повседневных действий, как купание, одевание и передвижение.

Получив отказ, Светлана обратилась за помощью в адвокатский офис Меиры Зоар, преимущество которого – профессиональная юридическая помощь, зависящая только от успеха, то есть у вас нет никаких расходов и каких-либо выплат до момента поступления денег от страховой компании. Получив необходимые документы, юристы отправили обращение в компанию «Феникс» как отвечающую за «Битуах сиуди» об урегулировании проблемы Светланы.

Компания «Феникс» в ответ на требование поспешила провести проверку состояния здоровья и функционального состояния заявительницы и установила, что она действительно соответствует критерию полиса «сиуди» в связи с ограничениями в трех из шести повседневных действий. Теперь Светлана имеет право на получение ежемесячных выплат в размере примерно 5050 шекелей, которое было признано по ее иску с сентября 2023 по апрель 2024 года.

Однако это не удовлетворило адвоката Меиру Зоар, поэтому сразу был подан иск в компанию «Феникс», в котором требовалась оплата и за прошедший период, которая положена Светлане с 2021 года, до ее обращения в адвокатский офис. Также юристы потребовали от страховой компании письменного обязательства о выплате пособия по уходу до конца срока действия полиса (всего пять лет).

Важность заключения письменного обязательства со страховыми компаниями по «Битуах сиуди» для регулярной выплаты будущего пособия особенно велика в наши дни, когда вскоре, в конце 2023 года, произойдет прекращение коллективного страхования компанией «Арэль» (больничная касса «Клалит») и компанией «Феникс» (больничная касса «Маккаби»). Могут произойти изменения, наносящие ущерб застрахованным, такие как смена страховых компаний больничных касс, ужесточение условий полиса, существенное сокращение суммы выплат более чем на 1000 шекелей в месяц (самое большое сокращение ожидается для тех, кто застрахован впервые до достижения 49 лет) или даже прекращение страхования.

Пример 83-летнего Игоря, тоже клиента адвокатского офиса Меиры Зоар, проиллюстрирует сказанное. Игорь является членом больничной кассы «Калит». Он страдает заболеванием почек, сердечной недостаточностью, головокружением, нарушением равновесия, недержанием мочи, простатитом. Уже более четырех лет ему предоставлены часы ухода от «Битуах леуми»: сначала это было десять часов, а после процедуры подачи документов об ухудшении его состояния, поданного с помощью адвокатского офиса Меиры Зоар, Игорь получил право на 21 час помощи.

Одновременно с этим было подано письменное требование от имени Игоря в страховую компанию «Арэль», которая уже много лет страхует членов больничной кассы «Калит» коллективной страховкой. После подачи правильных документов по иску, страховая компания признала Игоря имеющим право на выплаты по уходу в размере примерно 6172 шекелей в месяц, но только на ближайшие шесть месяцев. В связи с тем, что пособие было назначено временно, был подан иск в «Арэль», где утверждалось, что Игорь имеет право на получение денег и за прошлые годы (три года, предшествующие подаче иска), а также на постоянные выплаты – регулярно и без изменений. Это связано с необратимым состоянием, улучшения которого в его возрасте не предвидится.

По итогам подачи иска со страховой компанией была достигнута договоренность, согласно которой Игорь получил единовременную сумму за прошедший период в размере 150 тысяч шекелей, а также письменное обязательство страховой компании выплатить ему фиксированную сумму в размере примерно 6172 шекелей до конца периода страхования, причем без проверок или дополнительных требований. Это обязательство сохраняет и защищает права Игоря, которому не грозит прекращение выплаты пособий в 2024 году, если и когда сменится страховщик, или условия страхования по уходу станут хуже, или страховка будет отменена.

Важно отметить: наличие полисов, которые скрыты для застрахованных через больничные кассы, в конечном итоге требует прямого противостояния с самими страховыми компаниями, даже несмотря на то, что это коллективное страхование через «Купат холим». Этот факт имеет решающее значение, поскольку застрахованному приходится иметь дело непосредственно с гигантской корпорацией – страховой компанией. Такую задачу не всегда легко решить без адвоката, специалиста в этой области, обладающего профессиональными знаниями. Поскольку речь идет о выплатах в сотни тысяч шекелей, страховым компаниям выгодно «прятать» эти страховки, а также бороться за минимальные выплаты.

Адвокатский офис Меиры Зоар на протяжении многих лет работает с русскоязычными израильтянами по всей стране и представляет их интересы в исках против страховых компаний, умея обеспечить правильную юридическую помощь застрахованному максимально безопасно, быстро и эффективно.

Офис возглавляет опытный адвокат Меира Зоар, чья фирма уже много лет занимается исключительно подачей исков против страховых компаний по «Битуах сиуди». Меира Зоар непосредственно работает с каждым клиентом. Благодаря репутации офиса и после того, как было получено положительное решение Центрального районного суда на поданный коллективный иск в области страхования долгосрочного ухода против четырех крупнейших страховых компаний Израиля, нет необходимости платить команде «бухгалтеров», «экспертов» и так далее. Адвокатской конторе удается добиться отличных результатов для клиента без дополнительных расходов, что значительно облегчает процесс получения денег для застрахованного.

Главный офис компании расположен в бизнес-центре Бней-Брака, но важно отметить, что сотрудники компании работают по всему Израилю – от севера до юга, включая Эйлат, и могут помочь в решении ваших проблем. О предмете коллективного иска и других успехах адвокатского офиса Меиры Зоар можно прочитать на сайте.

Посетите сайт компании «Меира Зоар и компаньоны» на русском языке www.law-ru.co.il или иврите www.la-w.co.il. 

Звоните по телефонам: 03-5622772, 050-9929120, 050-7756772 (говорим по-русски). √

*Публикуется на правах рекламы. Текст и фото предоставлены заказчиком. 

Напоминаем: Публикации не являются рекомендацией к действию. Все опубликованные на сайте «Детали» тексты, информационные и/или консультационные, а также фотографии, видеоматериалы и графические элементы не являются рекомендацией по совершению финансовых сделок, медицинских процедур или совершению пользователем любых иных действий. Сайт «Детали» не несет ответственности за действия пользователя вне зависимости от их мотивов.