ВОЗ против кесарева сечения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала документ с новыми руководящими принципами, согласно которым каждой женщине необходимо позволить не ускорять искусственным путем роды и минимизировать медицинское вмешательство.

В то же время, по мнению ВОЗ, женщинам должно быть разрешено играть более активную роль в принятии решений, каким образом осуществлять роды.

Документ ВОЗ содержит в целом 26 рекомендаций, при том, что его специалисты считают необходимым изменить существующие сегодня в родильных домах всего мира критерии, касающиеся процесса принятия родов, в том числе, те, которые связаны с раскрытием шейки матки, соотнесенным с количеством часов от начала родов.

Специалисты ВОЗ полагают, что данный показатель устарел, он «нереалистичен» и приводит к ненужным операция кесарева сечения.

«За последние двадцать лет мы становимся свидетелями совершенно необоснованного медицинского вмешательства при рождении ребенка, — сказал доктор Олофми Ольдапо, высокопоставленный сотрудник ВОЗ, изучающий репродуктивные системы. — Такая процедура, как кесарево сечение или использование препаратов, искусственно ускоряющих роды, распространены в некоторых странах».

В пятидесятых годах прошлого века американский врач Эммануэль Фридман, изучая процесс родов, сформулировал рекомендацию, что шейка матки должна открываться со скоростью примерно один сантиметр в час. Однако, согласно исследованиям последних пятнадцати лет, темпы раскрытия могут замедляться, без риска нанести ущерб здоровью матери и новорожденного. «Критерий Фридмана не универсален и не годится для всех женщин. Мы считаем, что каждая женщина, на самом деле, уникальна, и есть такие, у кого раскрытие матки проходит медленнее, но при этом они способны на нормальные вагинальные роды.

Рекомендуемый ныне стандарт ВОЗ для раскрытия шейки матки составляет пять сантиметров в первые двенадцать часов для женщины, рожающей впервые, и пять сантиметров в течение первых десяти часов для женщины, уже рожавшей.

По словам Матина Имазоглу из той же Всемирной организации здравоохранения, применение кесарева сечения в 10 – 15 процентах случаев не дает снижения смертности женщин и плода. Он полагает, что в странах с умеренным доходом, таких, как Турция, Китай, Иран и в странах Латинской Америки показатели, связанные с кесаревым сечением, чрезмерно высоки, и применение этого метода зачастую неоправданно.

И поэтому, отметил доктор Ольдапо, женщинам должно быть позволено самим выбирать положение при родах, будь то положение, при котором им удобнее рожать, стоя на коленях, или сидя, а также предлагать обезболивающие препараты.

«Мы хотим, чтобы женщины могли делать осознанный выбор и участвовать в процессе принятия решений, когда дело касается родов, — добавил он. — Отмечу также, что обычно не рекомендуется эпизиотомия — хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища для того, чтобы избежать произвольных разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребенка во время сложных родов».

В Израиле уровень применения кесарева сечения составляет 20 процентов — в два раза выше, чем по рекомендациям ВОЗ. Ежегодно в нашей стране из 180 тысяч родов в 35 – 40 тысячах прибегают к кесареву сечению. Практика его применения давно укоренилась, даже в тех случаях, когда медицинские показания ее не оправдывают. В Министерстве здравоохранения сообщили, что в настоящий момент прилагаются определенные усилия, чтобы изменить сложившуюся в прошлом ситуацию.

Идо Эфрати, «ХаАрец», М.К.

Фотоиллюстрация: Дан Кейнан.

Реклама

Анонс

Реклама

Партнёры

Загрузка…

Реклама

Send this to a friend