У нас плохая медицина. А будет еще хуже

Вам кажется, что за последние годы уровень медицинского обслуживания упал, а стоимость его заметно выросла? 

Нет, вам не кажется! Согласно исследованию, проведенному министерством здравоохранения, доказано, что уровень медицинского обслуживания очень упал за последние десятилетие. 

Нельзя отрицать, что государство инвестирует в медицину – однако делает оно это темпами, не соответствующими ни росту населения, ни его старению, ни удорожанию медицинских технологий. Можно сказать, что в процентном отношении Израиль вкладывает в медицину меньше, чем большинство стран OECD (так называемые «страны первого мира»). В результате этого за последнее время увеличились как очереди в больницах, так и время пребывания в приемном покое. Чтобы избежать этого, люди прибегают к услугам частных медицинских страховых компаний.

Процес эрозии государственных инвестиций в здравоохранение интенсивно идет в течение последних нескольких лет. При этом буквально на прошлой неделе министр финансов Моше Кахлон хвастался тем, что он «сократил очереди в больницы и поликлиники» и «усилил общественное здравоохранение».

Думаю, многие могут сказать, что данные высказывания не соответствуют их личному опыту. 

Сегодня стоит признать, что система здравоохранения в Израиле развивалась хаотично, без централизованого планирования, без согласованности действий между министерствами финансов и здравоохранения. Совершенно не учитывались многие факторы – такие как увеличение хронической заболеваемости среди молодежи, ожирение, старение населения. Лекарства в современном мире становятся более совершенными – но вместе с тем и более дорогими. Так, корзина лекарств в области онкологии выросла с 29 000 шекелей в 2006 году до 100 000 шекелей в 2016-м году. Кстати, это произошло не из-за огромного роста эффективности лекарств, а потому, что фармацевтические компании задирают цены до крайности – ведь спрос на лекарства от рака практически бесконечен.

В результате этого развитые страны увеличили свои расходы на здравоохранение на 1,5 процента. Сегодня в целом страны OECD тратят по 9 процентов ВВП на нужды здравоохранения, в то время как в Израиле объемы уже десятилетие остаются неизменными, и составляют 7,4 процента.

Негативно сказывается и чрезмерно быстрый прирост населения в Израиле. Чтобы соответствовать ему, за период с 2012-го по 2016-й годы следовало увеличить расходы на медицину на 6,6 процентов. Однако в реальности они были увеличены только на 6,2 процента – дефицит составил 200 миллионов шекелей.

Израиль также заметно отстает от развитых стран по количество койко-мест на душу населения. Так, в Израиле приходится 1,7 койко-места на 1000 человек, в то время как на Западе – 3 койко-места.

Израильское министерство здравоохранения объясняет это тем, что в последнее время глобальные тенденции заключаются в росте объема амбулаторного лечения (лечиться дома и в поликлинике без госпитализации. – прим. «Детали»).

Это видно на примере наглядных цифр. В 2012-м году объем услуг на душу населения, оказываемый в больницах, составлял 1675 шекелей в год. В 2015-м году он уже составил 1635 шекелей, а с тех пор, вероятно, снизился еще больше.

Смысл ясен – больничные кассы дают меньше направлений в государственные больницы, меньше направлений на операции, к специалистам и на анализы.

Узкое место израильского здравоохранения – приемные покои больниц. За 4 года, с 2012-го по 2016-й, время пребывания в премном покое увеличилось почти на 20 процентов – до двух с половиной, а иногда и до трех часов. При этом процент пациентов, которые провели в приемном покое свыше 5-ти часов, увеличился за 4 года почти на треть – с 17 до 22 процентов.

Ну, и полный провал наблюдается в сфере обращения к специалистам. Если в 2011-м году время ожидания приема у специалиста (например, у дерматолога) составляло 16,4 дня – то сегодня оно составляет в среднем 23,4 дня. Это значит, что вы можете месяцами ожидать визита к нужному вам врачу.

Как выход – люди обращаются к частным страховым фирмам. За 15 лет расходы средней израильской семьи на здравоохранение выросли на 24 процента, и сегодня составляют порядка трети от всех расходов.

Принято говорить, что система здравоохранения ударит по политикам, принимающим решения – но на самом деле полный крах произойдет не за один день, а медленно и понемногу. И все ответственные лица успеют к этому времени спокойно выйти на пенсию.

Рони Линдер-Ганц, TheMarker А.Р.
Фото: Рами Шелуш.

Реклама



Партнёры

Загрузка…

Реклама

Send this to a friend