Фото: Эяль Туаг

У половины семейных врачей нет специализации

Согласно опубликованной министерством здравоохранения информации, почти половина семейных врачей в Израиле — 44 процента из более чем 5 000 врачей — не имеет специализации. В таком же положении почти четверть детских врачей.

Речь идет о врачах в области общей медицины без какой-либо конкретной специализации (к примеру, гинеколог, хирург и тому подобное). Среди семейных и детских врачей большинство занимаются общей практикой, что несомненно влияет на уровень медицинских услуг. Согласно циркуляру министерства здравоохранения, опубликованному нескольких лет назад, врачи общей практики не могут называть себя «семейными врачами» или «детскими врачами», а могут только отмечать, что работают в «семейной клинике».

Пациенты обычно не понимают разницы между семейным врачом-специалистом и врачом, работающим в «семейной клинике», но министерство здравоохранения не случайно занялось проверкой числа специалистов в первую очередь именно среди семейных врачей. Семейный врач ориентирован на всю семью, он — первый, к кому обращаются за помощью и, как правило, 90 процентов пациентов, пришедших к семейному врачу, решают свою проблему на месте. Семейный врач обязан знать основы травматологии, хирургии, гинекологии, педиатрии, и этот список навыков можно продолжать долго. Если его квалификации не хватает для решения того или иного вопроса, он подбирает специалиста, к которому может направить такого пациента. В то время, когда продолжительность жизни растет, а пациенты приходят с целым «букетом» болезней, роль семейного врача, как координатора лечения, чрезвычайно важна.

Больничные кассы готовы принимать на работу врачей, не являющихся специалистами, ввиду нехватки последних: семейная медицина является одной из областей, в которых недостаток специалистов особенно очевиден на фоне массового выхода врачей на пенсию. Почти половина семейных врачей- специалистов старше 50 лет, четверть – старше 60 лет. Среди всех семейных врачей (как специалистов, так и не имеющих специализации) треть пересекла отметку 60 лет и в ближайшие 20 лет ежегодно на пенсию будут выходить почти 150 семейных врачей, из них 50 специалистов. При этом ежегодно заканчивают специализацию на семейного врача от 60 до 80 врачей, и в ближайшие годы министерство здравоохранения обещает довести их число до 120.

В наиболее сложной ситуации по числу практикующих семейных врачей находится больничная касса «Леумит», где более двух третей семейных врачей (67 процентов) не имеют специализации. В «Меухедет» — 58 процентов, в «Клалит» — 41 процент и в «Макаби» — 31 процент. Врачи общей практики, с точки зрения закона и полномочий, имеют право работать семейными и детскими врачами. Многие из таких врачей — новые репатрианты из СНГ, которые после переезда в Израиль не смогли подтвердить свою специализацию.

По данным министерства здравоохранения, сегодня в Израиле 5.052 врача заняты семейной медициной, но только 32 процента из них (1.626) прошли соответствующую специализацию. 19 процентов семейных врачей (984) — терапевты, 44 процента —  врачи обшей практики, еще около 5 процентов имеют различные специализации. Другими словами, только 56 процентов семейных врачей имеют какую-либо специализацию.

В Объединении семейных врачей полагают, что требуется выпускать не менее 300 стажеров ежегодно, и заявляют, что одной из причин отсутствия ставок для стажеров в семейной медицине является финансовое положение больничных касс, которые предпочитают работать с врачами общей практики и не вкладывать деньги в четыре года специализации. Минздрав, со своей стороны, не оказывает финансовую помощь, потому что в соглашении, подписанном врачами в 2011 году, область семейной медицины не определена, как страдающая от нехватки персонала. К примеру, в эту категорию попала анестезилогия и все, кто предпочел стажироваться на анестезиолога, получают дотации.

Половина молодых врачей в Израиле — выпускники зарубежных учебных заведений, где не уделяется особого внимания семейной медицине, поэтому они изначально не ориентированы на специализацию в этой области. Не стоит забывать и то, что семейный врач практически лишен частной практики, в отличие от врачей-специалистов, и этот факт не добавляет студентам стимула стать семейным врачом.

Олег Каль, НЭП. Фото: Эяль Туаг


Реклама

Анонс

Реклама


Партнёры

Загрузка…

Реклама


Send this to a friend